Особенности питания при рефлюкс эзофагите

Принципы питания

При рефлюксе эзофагите диета выстраивается согласно следующим принципам:

• Дробное 5–6-разовое питание, исключающее бесконтрольные перекусы и в особенности переедание: когда желудок переполнен пищей, содержимое еще интенсивнее забрасывается в пищевод, что доставляет больному массу неприятных ощущений.
• Размер разовой порции уменьшается до 250–300 граммов, причем общая питательная ценность рациона не должна падать. Такой баланс достигается за счет тщательного пересмотра КБЖУ состава рациона: теперь пациенту предстоит ежедневно кушать 70–80 г белка, от 300 до 350 г углеводов и не более 70 г жиров. Общая калорийность суточного рациона питания при заболевании рефлюкс-эзофагит должна находиться в пределах 2200–2500 ккал.
• Некоторое время после еды ни в коем случае нельзя опускаться в горизонтальное положение (чтобы облегчить боль и снизить интенсивность рефлюксов ночью, головной конец кровати пациента нужно приподнять).
• Нельзя есть на ночь и тем более в течение ночи.
• Под запрет попадает весь стандартный набор: жирная, грубая, острая еда, алкоголь, газировка, цитрусы, чеснок и лук, помидоры, кофе и чай.
• Диета при эрозивном рефлюкс-эзофагите позволяет употреблять до 10 г соли в день: дабы не превышать положенную норму, соль следует добавлять исключительно в готовые блюда.
• Пища обрабатывается только при помощи тушения, отваривания или запекания.
• Жесткие продукты нужно предварительно измельчать или перетирать до состояния пюре.
• При поглощении, пищу нужно тщательно пережевывать: так она лучше обрабатывается ферментами слюны.
• Из диеты при обострении рефлюкс-эзофагита полностью исключается сладкое. В периоды ремиссий пациент может ориентироваться на личные ощущения, если та или иная сладость в умеренном количестве не осложняет состояния, значит, можно периодически себе ее позволять. Лучше отдавать предпочтение фруктам, к примеру, хурме или яблокам.
• Важно соблюдение питьевого режима: не менее полутора литров чистой негазированной воды в день существенно улучшат пищеварение.

Соблюдая принципы питания при эзофагите пищевода, пациент будет чувствовать себя хорошо на протяжении всего курса лечения и быстро поправится.

Для восстановления слизистой пищевода необходимо обеспечить больному полноценный рацион, который должен состоять из необходимого количества питательных веществ. Питание при рефлюкс-эзофагите должно быть сбалансированным и содержать достаточное количество витаминов.

В основе диетического меню должны находиться продукты, оказывающие щадящее воздействие на слизистую оболочку органов пищеварительной системы, поэтому следует отказаться от поедания продуктов, способных повысить выработку пищеварительного сока.

Чрезмерное количество соляной кислоты в соке желудка раздражает слизистую органа, что приводит к осложнению заболевания.

Каждому больному с эзофагитом необходимо придерживаться следующих рекомендаций по питанию:

• употреблять пищу необходимо не менее 5 раз в день и не позднее 2-х часов до ночного сна;
• порции должны быть в размер кулака больного, чтобы перееданием не спровоцировать повышенную выработку соляной кислоты и не растянуть желудок;
• после трапезы нельзя сразу ложиться спать, а также заниматься повышенной физической активностью, лучше немного походить;
• нужно медленно и тщательно пережевывать пищу, тем самым облегчая работу органов пищеварительной системы;
• в процессе трапезы нужно молчать, так как разговоры приводят к заглатыванию воздуха, а это грозит появлением жжения в пищеводе и непроизвольным выходом газов;
• каждый раз перед едой желательно выпивать по 50 г свежевыжатого сока из картофельных клубней или съедать несколько кусочков сырой картошки, это позволит понизить уровень кислоты в желудке;
• следует отказаться от алкоголя, так как спиртные напитки, выпитые особенно на голодный желудок, способны увеличить выработку соляной кислоты, а этил — повредить слизистую оболочку пищеводных стенок;
• противопоказана при рефлюкс-эзофагите соль в больших количествах;
• рецепты диетического меню основываются на приготовлении блюд путем тушения, запекания или с помощью пароварки;
• пища должна быть теплой, так как горячая или слишком охлажденная способна раздражать и так воспаленную слизистую оболочку пищеводных стенок;
• еда должна быть хорошо разваренной, перетертой или мелко нарезанной;
• противопоказаны острые, жирные и жареные блюда, которые стимулируют чрезмерный выброс соляной кислоты.

Противопоказаны при рефлюксе и эзофагите пищевода такие продукты:

• консервы;
• свежевыпеченные мучные изделия;
• фастфуды;
• жирные мясо и морепродукты;
• соленья;
• концентрированные бульоны;
• суп на квасе;
• соленая пища;
• полуфабрикаты;
• с грубой клетчаткой овощи;
• макаронные изделия из муки крупного помола;
• квас, напитки с красителями, газировка, кофе и крепкий чай;
• молочная и кисломолочная продукция с высоким процентом жирности.

Разрешённые продукты

Чтобы лечение было наиболее эффективным и уменьшилось проявлением неприятных симптомов, есть блюда и пить напитки нужно только те, которые не будут раздражающе влиять на пищевод и желудок, и не спровоцируют повышенную секрецию соляной кислоты. К блюдам, которые запрещено есть при рефлюкс-эзофагите, относят следующие:

• семечки;
• острые, солёные и жирные блюда;
• томаты;
• алкоголь (его исключают при лечении любых патологий пищеварительной системы);
• цитрусовые;
• острые специи;
• сладкую газированную воду;
• кондитерские изделия, в особенности с большим количеством крема;
• щи. Это блюдо строго запрещено употреблять при лечении рефлюкс-эзофагита. Щи отрицательно влияют на состояние поражённой слизистой, тем самым провоцируя проявление симптомов недуга. Кроме этого, они способствуют повышенной секреции соляной кислоты. Щи не рекомендовано есть при любой болезни ЖКТ;
• жирное мясо и рыба (преимущественно морская);
• шоколад;
• жирное молоко;
• неочищенная вода;
• овощные и фруктовые соки;
• во время лечения строго запрещено пить кофе и крепкий чай.

При рефлюкс-эзофагите пациентам можно употреблять следующие продукты питания, не боясь обострения симптомов:

• можно есть постное мясо. К такому относится курица, индюшка и прочее;
• компоты;
• нежирную рыбу также можно употреблять. Предпочтение лучше отдать речным видам;
• во время лечения можно есть практически все каши, но только приготовленные на воде;
• куриные бульоны (строго запрещены щи);
• творог;
• йогурты;
• ряженку и кефир;
• нежирное молоко можно употреблять, а вот от жирного следует отказаться;
• яйца;
• овощи и фрукты в свежем виде. Лучше всего, если они будут мягкие. К примеру, бананы можно перед употреблением размять вилкой;
• минеральная вода, но только не газированная.

Врачи-диетологи рекомендуют перед началом трапезы выпивать стакан охлаждённой воды (прокипячённой). Такой нехитрый способ поможет защититься от переедания, что может обострить выражение симптомов. Сразу же после того как будет принята пища, запрещено ложиться. Лучше всего прогуляться на свежем воздухе.

Диетой при рефлюксе эзофагите запрещены следующие продукты:

• ржаной хлеб, свежая выпечка, сдоба, блины;
• алкогольные напитки (их нельзя пить как при обострении, так и в период ремиссии);
• бобовые, гороховая каша;
• супы на жирных, наваристых бульонах;
• копчености: колбаса, балык, копченая рыба;
• пряные разновидности сыров;
• соковые и фруктовые концентраты;
• газированные напитки;
• торты, кексы, пирожные, пастила, варенье, шоколад – употреблять нельзя;
• цитрусы;
• кофе и крепкий чай;
• томаты, щавель, грибы, редис, репа, дайкон, лук, имбирь, чеснок.
• орехи;
• соусы, пряности: майонез, горчица, перец-чили, уксус, приправа карри, красный перец;
• питаться сырыми овощами и фруктами, при эрозивном рефлюкс-эзофагите не рекомендовано: грубая и абразивная пища сильно раздражает пищевод, лучше отваривать или запекать их. По мере выздоровления, можно будет понемногу добавлять в меню сырые овощи.

Медики утверждают, что при заболеваниях пищевода и желудка нельзя употреблять пряную, острую и жесткую пищу. Но при этом еда не должна препятствовать регенерации тканей брюшной полости, а напротив, способствовать их скорейшему заживлению. В число таких продуктов входят:

• пюре из картофеля, яблок, блюда из перетертых или мягких овощей, бананов, персиков, пюре, тыквы;
• рисовые, овсяные, гречневые, манные, перловые каши, отварные раздробленные пшеничные зерна, цельнозерновая выпечка;
• белки куриных яиц, нежирная свинина, баранина, мясо курицы без кожи;
• нежирные супы, сливочные пудинги, сладкие фруктовые соки;
• обезжиренное молочная продукция (в умеренном количестве);
• травяные чаи, которые лучше пить небольшими глотками.

Что разрешается?

Что нельзя употреблять в пищу?

Разрешены все мягкие блюда и без приправ. Лучше всего остановить выбор на:

• Картофельном пюре, зеленных мягких овощах, бананах, яблочном пюре.
• Кашах из белого и коричневого риса, овсянки, гречке, манки, перловки.
• Яичном белке, нежирным мясом, курицы.
• Супах, бульонах, пудингах, сладких соках.
• Воде, разных сортах чая.

Если трудно глотать жидкости, старайтесь пить маленькими глоточками. Кушать следует часто, но маленькими порциями. Достаточно употреблять каждые 3-4 часа.

Запрещено есть горячую или сильно холодную пищу, а также следует избегать голодания. Особенно при эрозивной форме. При эзофагите следует отказаться от:

• кофе и крепкого чая,
• специй,
• жирных бульонов,
• алкоголя,
• чипсов,
• сладостей,
• дрожжевой выпечки.

Медики установили, что есть ряд продуктов, которые плохо влияют на раздраженные слизистые пищевода, — они способны ухудшить самочувствие больного. Диетический стол исключает употребление блюд, которые способствуют повреждению пищевода, тяжело прожевываются.

Кроме того, важно избегать кислой пищи (молоко, кисломолочная продукция и пр.), так как она может разъедать оболочки, что приводит к воспалению, особенно при обострении. Необходимо перестать употреблять кукурузу, томаты, чечевицу, маринованные оливки, молоко, цитрусовые, йогурты, сливочное масло, сыры, кислые ягоды, красные виды мясной продукции, морепродукты и пр.

В вышеперечисленных продуктах содержится кислота.

Острые блюда тоже необходимо исключить при эзофагите и гастрите, поскольку такая еда приводит к раздражению пищевода. Нужно перестать употреблять чили, красный перец, пряности, специи, приправу карри и пр.

, — это поможет быстрее заживить ранки и повреждения в брюшной полости. Крайне нежелателен кофеин, — его необходимо вычеркнуть из ежедневного рациона.

Кофеин содержится в кофе, черном чае, кока-коле, шоколадной и другой продукции. Помимо этого, нельзя пить горячие и алкогольные напитки, поскольку они способствуют раздражению тканей.

Особенности диетического питания:

1. Кофе, Крепкий чай
2. Помидоры, баклажаны, цитрусовые и сочные фрукты.
3. Наваристые бульоны из жирных сортов мяса
4. Алкоголь
5. Сладкое: конфеты, печенье, шоколад
6. Черный хлеб, свежий хлеб.
7. Противопоказано употребление острой пищи, со специями и приправами
8. Не ешьте любые твердые продукты, которые могут вызвать боль при глотании.
9. Они включают в себя орехи и сырые овощи.
10. Не употребляйте кислые продукты, так как они увеличивают содержание кислоты в желудке.
11. жареные пирожки, блины, выпечка;
12. борщ, жирный бульон, окрошка;
13. Жирная рыба или мясо;
14. Фаст-фуд;
15. Консервы;
16. Колбаса;
17. Пряности и специи;
18. Газировка и сладкие напитки.

Все эти продукты являются провокаторами и раздражителями желудка, усиливают газообразование, поэтому при эрозивном  эзофагите от них следует отказаться.

Приведенные в статье рецепты, наоборот, замечательно подойдут для рациона на неделю, страдающих эзофагитом.

Не забывайте, что жарить пищу не рекомендуется, а вот использовать современные средства для приготовления еды, как, например, мультиварку, даже нужно. И, тем не менее, болезни желудо-кишечного тракта влияют на общее состояние и своевременная консультация с врачом, прописанная диета и медикаментозное лечение – залог успеха полного выздоровления.

Почему исключены все вышеописанные продукты? Они ослабляют работу круглой нижней пищеводной мышцы (сфинктера), которая должна полноценно смыкаться после попадания пищи в желудок. Плюс ко всему любимые лакомства раздражают и способствуют воспалению слизистой оболочки пищевода и желудка, ухудшая их работу в период болезни.

Чтобы не навредить себе лучше подготовиться как следует. Поэтому узнаем немного подробнее как питаться, соблюдая лечебную диету в предложенных условиях.

Первые блюда

Кислых овощных и наваристых первых блюд придётся избегать. Красный борщ, щи, гороховый, фасолевый и грибные супы противопоказаны, — это тяжёлая еда для пищевода и желудка.

В меню при рефлюкс-эзофагите можно добавить супы-пюре, вермишелевый суп, молочные и фруктовые первые блюда, вегетарианские с овощами. Можно рыбные и куриные супы, но зажаривать составляющие нельзя.

Временно запрещаются мясные рулеты, холодец, сало, говядина, свинина, утка и копчёные колбасные изделия. Нельзя употреблять рыбу жирных сортов: сом, осетровые. Сливки, жирные молочные продукты и острый сыр на время забудем.

Что можно есть?

1. 
2. Сосиски говяжьи, колбаса диетическая и докторская — в небольшом количестве.
3. В диету при обострении рефлюкс-эзофагита можно включать свежий обезжиренный творог (не самого низкого процента), кефир, простоквашу и молоко. Сметана допускается только для заправки блюд.
4. Можно рыбу в тушёном и отварном виде: селёдка, минтай, треска, сазан, окунь, судак.
5. Яйца рекомендуется использовать преимущественно для изготовления блюд или в виде паровых омлетов не более двух раз в неделю.

Гарнир к мясу

Здесь пойдёт речь о кашах, картофеле и макаронных изделиях.

Любая продукция в зажаренном, а в момент обострения и в запечённом виде — исключается.

Что можно? Картофель включён в диету при эзофагите пищевода и рефлюксе. Рецепты из него допускаются в отварном или пюреобразном виде без добавления масла и сырых яиц, можно клёцки отварные. Постепенно разрешено вводить в рацион запеканки с картофелем.

Каши на воде: гречневая, овсяная, рисовая, манная. Если организм хорошо воспринимает молоко — не очень сладкие молочные каши тоже разрешены, но нечасто. В них разрешено добавлять сухофрукты.

Вермишель и макароны отварные, заправлять животными жирами не рекомендуется, можно добавить ложку растительного масла.

Фрукты, овощи и зелень

Сырые фрукты и овощи в острый период развития эзофагита лучше их не есть — могут раздражать пищевод. Но в запечённом и отварном виде можно практически неограниченно. Когда симптомы болезни ослабнут — добавляйте постепенно сырые фрукты и овощи местного происхождения в меню, чтобы не навредить организму. Нельзя есть кислые неспелые фрукты, временно запрещены орехи.

Зелень — не ограничивается.

Что касается овощей, то здесь ситуация другая. Во время соблюдения диеты запрещены следующие овощи:

• сырые лук и чеснок;
• бобовые, кроме зелёного горошка;
• помидоры запрещены любые.

Десерты

Торт, пирожные, шоколад, пастила, мёд, варенье, конфеты и мороженое — есть нельзя. Но в редких случаях, в виде исключения после полноценной еды, можно съесть небольшой кусочек тортика или конфету. На голодный желудок такие продукты категорически запрещены.

Десерты в виде желе, суфле и кремов допускаются. Запечённые фрукты с ягодами можно добавить в рацион, а также отварные протёртые. Можно печенье из несдобного теста, мармелад и пастилу не больше двух кусочков в день.

Меню и  вкусные рецепты

После того как диагноз поставлен, доктор назначает больному медикаментозное лечение, а так же диету, которой он обязан придерживаться. В противном случае получить терапевтический эффект будет сложно. В этой статье мы готовы предложить некоторые рецепты диеты при рефлюкс эзофагите, которые, не нарушая рекомендаций, должны прийтись по вкусу людям, страдающим на рассматриваемое заболевание.

Мясной (печеночный) паштет

Состав:

• Подойдет мясо курица, индюка, говядина, печенка — 300 г
• Морковь – одна
• Репчатый лук – один
• Сливочное масло

Мясо (или печенку), лук и морковь сварить до полной готовности. Все ингредиенты остудить и несколько раз перекрутить в мясорубке или блендере до однородной массы. Можно взять часть мяса, а часть печенки. В полученную массу ввести по вкусу сливочного масла. Перемешать.

Суп вегетарианский с перловкой

• Крупа перловая — 20 г
• Отвар из овощей – 300 – 400 мл
• Картофель – 65 г
• Морковь – 35 г
• Сметана (15% жирности и ниже) – 20 г
• Зелень
• Сливочное масло

Перловку хорошенько промыть и поставить варить на протяжении трех часов до полного приготовления. Морковку почистить и измельчить, поместить в горячий овощной отвар и притомить. Добавить очищенную и нарезанную кубиком картошку. Оставить на небольшом огне до полного приготовления. В готовые овощи ввести перловую крупу, присолить. Непосредственно в тарелку можно добавить зелень и сметану.

Бананово — грушевый смузи

• Груша – две
• Бананы – три
• Стебель сельдерея – две
• Вода – стакан

В блендер залить воду и ввести остальные ингредиенты. Все хорошенько взбить. Напиток готов.

Утренний фруктовый смузи

• Киви – три
• Бананы – один
• Ягоды малины – 100 г
• Лесной орех (фундук) – десяток
• Натуральный мед (лучше цветочный) – столовая ложка

В блендер поместить киви, банан и малину, все хорошенько взбить и вылить в стакан. Туда же ввести мед и посыпать орехами, которые были предварительно измельчены в блендере или кофемолке до мелкой крошки.

Фруктовый суп с гренками

Вариант примерного меню на два дня

При достаточно строгом ограничении ассортимента продуктовой корзины нет повода расстраиваться. Вкусные блюда можно приготовить даже при данной диете, а здоровый рацион принесет только пользу для всего организма.

Почему важно соблюдать диету при эзофагите пищевода и рефлюксе?

Как известно, заболевания пищевода характеризуются воспалительным процессом на стенках органа, которые сопровождаются болезненной симптоматикой. Грубая пища негативно воздействует на пораженные слизистые, провоцируя сильные боли и осложнения протекания недуга.

В связи с этим лечебная диета играет важную роль при терапии эзофагита пищевода и рефлюкса, так как она способна купировать болевые ощущения и избавлять от таких симптомов, как жжение в пищеводе, непроизвольный выход газов и дискомфорт в животе.

Кроме этого, правильное питание способно нормализовать функционирование всего ЖКТ, предотвратить появление серьезных осложнений и негативных проявлений.

Результаты и рекомендации

Правильно подобранная диета позволит за считанные дни устранить негативные проявления и симптомы, а если диету применяют во время ремиссии, то ее удается продлить на длительный срок. Врачи полагают, что особых профилактических мер нет, однако чтобы предотвратить болезни желудочно-кишечного тракта, важно питаться правильно. Как предупредить развитие эзофагита?

• следить за ежедневным рационом, избегать употребления вредной пищи;
• ограничить употребление чрезмерно острой, жирной пищи, солений и копчений;
• проходить регулярный медосмотр и своевременно лечить недомогания.