Эль тироксин побочные эффекты

Форма выпуска лекарства, компоненты

«Эль-Тироксин» выпускается в таблетках. Активным веществом является левотироксин натрия. В составе препарата может присутствовать разное количество основного компонента, подходящее лекарственное средство назначает врач. Вспомогательные ингредиенты представлены натрием крахмалгликолятом, кальция гидрофосфат дигидратом, глицеридами парциальными длинноцепочечными, декстрином и целлюлозой микрокристаллической. У разных производителей состав вспомогательных ингредиентов может немного различаться.

Показания

Как принимать тироксин правильно знает не каждый, кому он назначен. Наша цель разъяснить, как же правильно принимать тироксин. Соблюдая те несложные правила, которые описаны в этой статье, можно существенно увеличить эффективность этого препарата и уменьшить явные проявления заболевания щитовидной железы.

Прием тироксина для похудения возможен только после консультации с врачом. В зависимости от уровня активных веществ щитовидной железы различают  состояния организма:

  1. Гипотиреоз. Масса тела увеличивается из-за гормонального дисбаланса: дефицит гормонов щитовидки на фоне высокой концентрации ТТГ.
  2. Эутиреоз. Соотношение гормонов нормальное. Увеличение веса происходит из-за избытка калорий.
  3. Гипертиреоз. Высокая концентрация гормонов щитовидной железы, масса тела стремительно снижается.

Схема лечения отличается в каждом из случаев. При гипотиреозе уменьшение массы тела жизненно необходимо. Врач диагностирует заболевание, проводит анализы на определение концентрации активного вещества, подбирает препарат и назначает схему лечения.

Тироксин 50 Берлин-Хеми для похудения самый частый выбор.

Таблетка L-тироксина содержит 25, 50, 100 мкг искусственного аналога гормона. Обычные схемы лечения:

  • 25 мкг — половина. Прием 2 таблеток в день;
  • 50 мкг – начальная доза. Она делится на 2 приема по 25 мкг. Таблетку принимают за 1 час до еды или спустя 2 часа после приема пищи (еда нарушает процесс всасывания гормона). Употребляют второй раз препарат до 18 часов. Для предупреждения проблем с сердечным ритмом рекомендуется принять таблетку (25 мг) бета-блокатора Метопролола. Такую процедуру нужно повторить, если во второй половине дня пульс в покое более 70 ударов в минуту.
  • 150-300 мкг – суточная доза L-тироксина. Ее делят на три приема. Дозировку Метопролола тоже увеличивают до 100 мг. Бета-блокатор принимают 2 раза в день. При значительном росте пульса схему приема Метопролола подбирают индивидуально.
  • Прием максимальных доз L-тироксина требует постоянного наблюдения за пульсом, артериальным давлениям, общим состоянием.

Дополнительно следует учесть:

  1. При пропуске нельзя увеличивать употреблять медикамент в следующие сутки.
  2. Курс не более 2 месяцев.
  3. Через месяц от начала приема нужно сдать кровь на определение уровня ТТГ, Т4, Т3.
  4. Отменять лекарственное средство нужно постепенно, снижая дозировку в течение недели.
  5. 4 недели – обязательный перерыв между терапевтическими курсами.
  6. Бета-блокаторы нормализуют функциональность сердца и уменьшают проявление других побочных реакций.

Во время приема препарата необходимо скорректировать рацион, снизив его калорийность. В основе меню нежирная рыба и мясо, злаки, свежие овощи и фрукты.

В рационе должны присутствовать помидоры, огурцы, сельдерей, листовой салат, лимоны. Они избавляют организм от вредных веществ, нарушающие секрецию гормонов щитовидки. Необходимо соблюдать достаточный питьевой режим.

Обязательно увеличить двигательную активность. Практиковать силовые упражнения, утреннюю гимнастику,  пешие прогулки.

Концентрация вещества и эффект похудения

Доза Процессы в организме, направленные на снижение веса
Малая Активизация синтеза белка, ускорение процессов регенерации, восстановление клеток, тканей, мышц
Средняя Усиление потребности тканей в кислороде, активизация метаболизма, стимуляция деятельности нервной и кровеносной систем
Повышенная Снижение секреции ТТГ гипофизом, для коррекции веса не назначается

Абсолютными противопоказаниями для приема Л-тироксина являются:

  • гиперчувствительность к основному действующему веществу;
  • патологии сердечной мышцы;
  • инфаркт миокарда;
  • гипокортицизм (надпочечниковая недостаточность);
  • тиреотоксикоз;
  • наследственная галактоземия (нарушение углеводного обмена);
  • лактазная недостаточность (снижение активности фермента лактазы, расщепляющего молочный сахар);
  • проблемы с кишечным всасыванием.

Эль тироксин побочные эффекты

Относительные противопоказания:

  • сахарный диабет;
  • патологии сердечно-сосудистой системы (инфаркт в анамнезе, повышенное артериальное давление, ишемия, атеросклероз, стенокардия, аритмия);
  • тяжелые эндокринные патологии

Самостоятельно принимать препараты на основе тироксина с целью похудения недопустимо. Они имеют противопоказания, тяжелые побочные эффекты. Гормональные средства назначает врач при диагностированных патологиях щитовидной железы. Схема терапии определяется индивидуально.

Активный компонент препарата и тироксин, выработка которого происходит в организме, выполняют одинаковые функции. «Эль-Тироксин» способствует нормализации обменных процессов, процессов развития и роста. Действие медикамента определяется содержанием активного вещества. Употребление небольших доз «Эль-Тироксина» приводит к развитию анаболического эффекта, более высоких – к повышению потребности клеток и тканей в кислороде, стимуляции окислительных процессов, ускорению обмена и расщепления углеводов, протеинов, жиров. Кроме того, в больших дозах препарат активирует функции ЦНС, сердечно-сосудистой системы.

Медикамент начинает действовать примерно через пять суток после первого применения. За три-шесть месяцев непрерывного лечения удается избавиться от диффузного зоба или уменьшить его размеры.

Всасывание происходит в основном в тонком кишечнике, в результате приема таблеток натощак составляет не более 80%, при употреблении пищи снижается. Хорошо связывается с белками плазмы «Эль-Тироксин», инструкция показывает, что связь составляет практически 100%, поэтому на препарат не влияют ни гемодиализ, ни гемоперфузия.

Максимальная концентрация основного компонента в организме фиксируется через пять часов после употребления лекарственного средства. Частичное выведение лекарства у пациентов происходит по-разному и зависит от уровня гормонов железы в организме.

При гипотиреозе его удаление осуществляется за девять или десять дней, при эутиреоидном состоянии – за шесть или семь, при тиреотоксикозе полувыведение протекает наиболее быстро – за три или четыре дня.

Примерно треть принятой дозы основного ингредиента лекарства откладывается в печени, при этом отмечается быстрое взаимодействие с тироксином, который присутствует в составе крови. Происходит образование метаболитов после употребления таблеток «Эль-Тироксин». Инструкция по применению сообщает, что метаболизм основной части препарата осуществляется в мозге, мышцах, почках и печени. Выведение метаболитов производится кишечником и почками.

Заместительная терапия, основанная на применении этого лекарственного средства, назначается пациентам с гипотиреоидными состояниями разной этиологии, в т. ч. с гипотиреозом (первичным, вторичным), возникшим после выполнения операции, и состояниями, спровоцированными приемом средств, которые имеют в своем составе радиоактивный йод. «Эль-Тироксин» инструкция по применению позволяет назначать в таких случаях:

  • церебрально-гипофизарные заболевания;
  • гипотиреоз врожденный и приобретенный;
  • эутиреоидный зоб;
  • болезнь Хашимото, заболевание Грейвса (лечение в комплексе);
  • ожирение с симптомами гипотиреоза или кретинизм, сопровождающийся такими же признаками;
  • эутиреоидная гиперплазия (комбинированное лечение);
  • узловой рецидивирующий зоб после выполнения резекции при отсутствии нарушений функции железы (таблетки применяются в качестве профилактического медикамента);
  • опухоли злокачественного характера (заместительная и супрессивная терапия);
  • новообразования, которые характеризуются как высокодифференцированные, гормонозависимые, имеют злокачественный характер.

Медикамент используют для проведения диагностических тестов. Иногда люди принимают «Эль-Тироксин» для похудения при отсутствии проблем со щитовидной железой, но врачи не одобряют применение лекарственного средства с такой целью.

Медикамент не назначают пациентам с чувствительностью к его компонентам. К противопоказаниям относятся:

  • инфаркт миокарда (острая стадия);
  • запущенный гипокортицизм или невылеченный ранее тиреотоксикоз;
  • воспалительные процессы в сердечной мышце острого характера;
  • наследственная галактоземия;
  • синдром, при котором нарушается всасывание в кишечнике;
  • лактазная недостаточность.

Лекарственный препарат используют с осторожностью у больных сахарным диабетом, при тяжело протекающем гипотиреозе, который долгое время не лечили, и при заболеваниях, связанных с сердечно-сосудистыми поражениями:

  • ишемическая болезнь средца;
  • гипертензия;
  • аритмия;
  • инфаркт миокарда (в анамнезе);
  • атеросклероз.

Если у больного имеются некоторые из перечисленных заболеваний, дозу препарата снижают или подбирают аналог.

Для избавления от лишнего веса используют по 50 мкг средства в сутки. Суточную дозу употребляют за два приема, которые обязательно должны осуществляться в первой половине дня. Вместе со средством «Эль-Тироксин» принимают β-адреноблокатор в дозе, подобранной на основе частоты пульса. В дальнейшем допускается повышение дозы «Тироксина» до 150 мкг.

Дозу увеличивают постепенно, после ее повышения прием средства делят на три раза. При этом последний прием должен производиться не позже, чем 18:00. Также повышают дозу β-адреноблокатора, необходимое количество этого препарата подбирается индивидуально, в спокойном состоянии пульс должен находиться в пределах от 60 до 70 ударов в минуту.

Иногда требуется уменьшение дозы средства «Эль-Тироксин». Побочные эффекты свидетельствуют о необходимости отменить препарат или снизить его дозу. Курс должен длиться примерно месяц, не стоит принимать медикамент дольше семи недель.

Нельзя резко отказываться от использования препарата, его отмену производят плавно, постепенно снижая дозу с интервалом две недели. При появлении диареи дополнительно пьют средство «Лоперамид» по одной или две капсулы ежедневно. Повторить курс, направленный на снижение веса, можно через три-четыре недели или позже.

Обычно однократный прием небольшого количества алкоголя низкой крепости не оказывает никакого влияния на действие средства «Эль-Тироксин». Отзывы показывают, что употреблять алкоголь в период лечения могут только те люди, у которых нет проблем с сосудами и сердцем. В остальных случаях сочетание лекарства со спиртными напитками приводит к нежелательным последствиям. Возможно не только снижение эффективности терапии, но и нарушение работы печени, ЦНС.

Терапия

В период лечения средством «Эль-Тироксин» дозы подбираются для каждого пациента отдельно с учетом показаний. Таблетки не разжевывают, пьют натощак, минимум за 30 мин. до употребления пищи. Пациентам с заболеваниями сердечно-сосудистой системы и достигшим пятидесяти пяти лет на 1 кг веса назначают максимум 0,9 мкг препарата.

  • Больным, у которых нет проблем с сердечно-сосудистой системой, назначают от 75 мкг препарата до 150, что соответствует суточной дозе.
  • При сердечно-сосудистых поражениях, а также пожилым больным назначают препарат в количестве 25 мкг. Через два месяца дозу увеличиваются до 50 мкг. В дальнейшем этот показатель меняют с таким же интервалом, повышая на 25 мкг, пока не будет определено оптимальное количество препарата и не нормализуется уровень ТТГ.

Как принимать «Эль-Тироксин» в разных случаях, надо узнавать у врача. Если состояние сосудов и сердца ухудшается, необходимо пересмотреть способ лечения болезней сердечно-сосудистой системы.

При гипотиреозе врожденного характера дозу лекарственного средства подбирают с учетом возраста. Самым маленьким пациентам (до 6 месяцев) назначают от 25 мкг лекарства, но не больше 50, необходимая суточная доза составляет от 10 мкг до 15 на каждый килограмм. Детям в возрасте не больше 1 года назначают по 50 мкг на кг.

Во время терапии медикаментом «Эль-Тироксин», как сообщается в инструкции по применению, детям до трех лет суточную дозу средства дают однократно. После приема препарата кормление можно осуществлять через полчаса. При лечении маленьких детей используют раствор, приготовленный из таблеток.

В большинстве случаев люди, больные гипотиреозом, принимают препарат всю жизнь. Тем, у кого выявлен тиреотоксикоз, после развития эутиреоидного состояния «Тироксин» советуют применять вместе с антитиреоидиными средствами в течение периода, определенного врачом.

Возможные побочные явления

Некоторые нежелательные реакции могут проявиться в процессе лечения препаратом «Эль-Тироксин». Побочные действия при использовании медикамента в рекомендованных дозах возникают очень редко. Из-за повышенного аппетита может увеличиться вес, могут выпадать волосы, не исключено появление проблем с почками.

Среди других побочных явлений – беспокойство, тревожные состояния, появление тремора конечностей, проблемы со сном, проявления аритмии и тахикардии. Также могут наблюдаться снижение веса и развитие диареи, наличие рвоты. Возможно усиленное потоотделение, наличие симптомов, которыми сопровождается приступ стенокардии.

Прием любого лекарства на основе гормонов вызывает побочные действия. Левотироксин не является исключением. Для эффективного снижения веса в организм должно поступить большое количество тироксина, поэтому на фоне приема препарата развивается состояние, которое называется медикаментозный тиреотоксикоз.

Увеличение уровня гормона ускоряет все обменные процессы, поэтому вместе с жировой тканью разрушается мышечная (она состоит из белков). Тироксин оказывает токсическое действие на сердце (адреналиноподобный эффек). Патологические изменения этого органа, возникшие на фоне приема гормона, практически необратимы. Необходимо принимать бета-блокаторов для нивелирования последствий.

Для диффузного токсического зоба (возникает при гиперфункции щитовидной железы) тоже характерно значительное повышение гормона. У таких больных тиреотоксикоз – симптом заболевания. То есть на фоне приема Л-тироксина с целью похудения развивается патологическое состояние.

Опасность экзогенного гормона, что организм может перестать вырабатывать собственный Т4 (резистентность).

Еще одно побочное действие, связанное с приемом Левотироксина – остеопороз. Избыток гормона вымывает из костей кальций. Они становятся ломкими и хрупкими. При небольшой нагрузке может возникнуть перелом, а восстановление костной ткани будет проходить медленно.

Пациенты, принимавшие Л-тироксин для похудения, отмечают и другие побочные эффекты:

  • беспокойство;
  • тремор;
  • бессонница;
  • головные боли;
  • аллергические реакции (анафилактический шок, бронхоспазм, ангионевротический отек);
  • аменорея;
  • судороги;
  • повышенное потоотделение;
  • гипертермия.

Л-тироксин при беременности и грудном вскармливании

Препараты гормона щитовидной железы совершенно безвредны для беременных женщин, а также при грудном вскармливании. А все потому, что синтетический препарат не проникает через плаценту и не влияет на плод.

В грудное молоко препараты тироксина проникают, то это не делает его опасным для ребенка. Представьте женщину у которой своя железа очень хорошо работает и она только родила и кормит грудью ребенка. В этом случае ее гормоны также проникают в грудное молоко, но от этого мы же не считаем, что это вредно для ребенка.

Так же и с L-тироксином. Этот препарат имеет структуру молекулы идентичную человеческому гормону и при попадании в молоко расценивается как материнский гормон. Поэтому не слушайте докторов, которые советуют заканчивать грудное вскармливание. Тироксин и лактация совместимы. Более подробно с полным объяснением читайте в статье «Эутирокс, беременность и грудное вскармливание».

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Все диеты
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: