С какой целью назначается данная диета?
- Острое воспаление печени или желчных путей (острый гепатит, холангит, холецистит) в начальной стадии или в сочетании с другими заболеваниями желудочно-кишечного тракта (язва желудка и двенадцатиперстной кишки , гастрит, энтероколит);
- Воспалительные заболевания печени и желчного пузыря на стадии выздоровления (гепатит, холангит, холецистит);
- Хронические заболевания печени и желчного пузыря без обострений (хронический гепатит или холецистит);
- Цирроз печени (неосложнённый печёночной недостаточностью);
- Желчнокаменная болезнь;
- Хронический панкреатит без обострений или на стадии выздоровления.
Воспалительные заболевания печени и желчных путей
Целью диеты №5 является нормализация нарушенных пищеварительных функций печени и желчных путей, регулирование жирового и холестеринового обменов, стимулирование выделения желчи. Также диета №5 предназначена для снижения нагрузки на печень и обеспечение полноценного питания организма в условиях нарушенного пищеварения.
Диета №5 П направлена на обеспечение химического щажения поджелудочной железы, уменьшение воспалительного процесса и устранение симптомов, а также на нормализацию функций поджелудочной железы.
Общая характеристика и рекомендации
Говоря о диете номер 5: что можно что нельзя, стоит выделить режим питания и правила приготовления пищи:
- Объем жидкости 1,5-2 л.
- Жилистое мясо мелко рубят или готовят из него фарш.
- Соль потребляется умеренно (10 г в сут.), острые специи и овощи исключаются.
- Холодная и горячая пища исключается из рациона. Блюда и питье должны быть слегка теплыми.
- Запрещены продукты с пуриновыми соединениями и щавелевой кислотой, грубая клетчатка.
Совет! В меню этой диеты отсутствуют жаренные блюда. Кипящий жир, а потом жаренное в нем мясо или рыба, наносят огромный удар по печени. Поэтому рекомендуется использовать тушение, варку или запекание.
— Данный лечебный стол назначается не сам по себе, как панацея от заболевания, а исключительно в сочетании с лечением медикаментозного и физиотерапевтического характера. Самостоятельно начинать ее не рекомендуется – только после консультации у специалиста.
При четком соблюдении диеты ремиссии можно достичь довольно быстро – устранить обострение, привести в норму все органы пищеварения. Но придется следовать всем рекомендациям врача.
Если велено есть вчерашний хлеб – значит, свежий категорически есть нельзя. Если сказано, что вся грубая пища перетирается – так и делаем, иначе смысла от диеты просто не будет.
— Лечебная диета однозначно имеет смысл при лечении таких заболеваний. Как ни странно, питанием вообще можно вылечить многие проблемы в организме.
Что касается стола 5а, он позволяет не только улучшить общее состояние и купировать обострение, но и снизить вес, поднять общий тонус. Несколько полезных советов: запрещенные продукты категорически не стоит употреблять и во время, и после диеты.
Про спиртное, алкоголь и вкусные копчености с острыми приправами – забыть вообще. Иначе весь результат диеты пойдет насмарку.
Нагрузки на внутренние органы быть не должно вообще – только в этом случае удастся нормализовать их работу. Курс диеты, при необходимости, повторяется, но только по рекомендации врача.
— При холециститах и хронических гепатит крайне важно соблюдать ключевые принципы лечебной диеты. Во-первых, следует ввести в рацион достаточное количество белка – полноценного и быстро усвояемого.
Во-вторых, не превышать разрешенное количество жиров, чтобы не создавать дополнительную нагрузку на печень. То есть, все жирные продукты – отдаем врагу.
Сметану, творожки и прочее – только легкие либо вовсе обезжиренные. С маслом – не увлекаться.
Если требуется усилить желчегонный эффект диеты – повышают количество растительных жиров. Для пациентов с избытком веса, количество углеводов надо снизить даже ниже разрешенной при этой диете нормы.
Всю пищу на время диеты перетирайте, мелко крошите, проворачивайте через мясорубку и пр. Тщательная обработка пищи обеспечит щажение больных органов.
Кушать – только дробно. Не 2-3 раза, как слон, а 5-6 раз – положенными по диете порциями.
И, конечно, не забываем о клетчатке – побольше таких продуктов в меню, чтобы повысить желчегонный эффект данной диеты.
Химический состав лечебного рациона
Диета рекомендует пациентам придерживаться суточной нормы потребления калорий. Норма потребления белков, жиров и углеводов в сутки составляет:
- Не более 90 г жиров в день, из них 30 процентов должны быть растительного происхождения.
- Не более 400 г углеводов в день, из них 80 г составляют сахар.
- Не более 90 г белков, из них 60 процентов должны быть животного происхождения.
- Необходимо выпивать не менее двух литров жидкости в день.
- Допустимо до 10 г соли в день.
- Калорийность диеты в сутки должна составлять не более 2000 ккал.
При назначении лечебной диеты номер 5 по Певзнеру для эффективности воздействия на организм врачи рекомендуют следовать определенным правилам питания:
- Питаться необходимо пять-шесть раз в день на протяжении суток небольшими порциями, одинаковыми по объему.
- Каждый день необходимо придерживаться единого графика питания.
- Пациентам запрещается употреблять в пищу слишком холодные или слишком горячие блюда.
- Готовить блюда для щадящей диеты лучше всего на пару, также возможно запекать или варить пищу.
- Слишком жилистую пищу или продукты с грубой клетчаткой необходимо тщательно протирать на терке, измельчать в блендере или через мясорубку. Грубая пища также запрещена для употребления.
В рационе присутствует 80 г белка и жиров, 400 г углеводов, калорийность стола 5 диеты составляет 2,4-2,8 тыс. ккал в сут.
Важно! В меню Певзнера 30% растительных, и 70% животных жиров. В европейских диетах для печени соотношение ровно противоположное – 70% растительных, и 30% животных жиров.
Меню диеты богато сытной пищей, которую пациент употребляет 5 раз в день. Певзнер считал, что дробное питание обеспечивает лучшую усвояемость, предотвращает нагрузки на печень и возможность кислой изжоги.
Список продуктов, которые запрещены:
- Алкоголь, газированные напитки за исключением рекомендованных врачом лечебных вод.
- Острые овощи (редька, редис, чеснок, лук).
- Щавель, специи и приправы, раздражающие пищевод.
- Уксус и все виды жирных соусов.
- Раздражающие какао и шоколад.
- Субпродукты, консервы, жиросодержащее мясо и жиры (смалец, сало), грибы и бобовые культуры.
- Свежий хлеб и сдобу, кофе, крепкий чай.
Важно! Диета 5 подразумевает то, что все блюда готовятся дома, хлеб подсушивается, а натощак пациент обязательно выпивает 1 ст. теплой воды за 30 мин. до завтрака.
Диета в цифрах
Показатель | Диета №5 | Диета №5 П |
Белки | 100-110г | 110-120г |
Жиры | 60-70г | 70-80г |
Углеводы | 400-500г | 350-400г |
Жидкость | 1,5-2л | 1,5-2л |
Соль | 12-15г | 10-12г |
Калорийность | 3000 ккал | 2600-2900 ккал |
Режим приёма пищи
Итак, режим питания стол номер 5 — 4-5 раз в день приблизительно равными порциями. Натощак рекомендуется пить жидкость.
Суточный рацион (энергетическая ценность и химический состав):
- белки — до 80 гр. (50% из которых животного происхождения);
- жиры – до 80-90 гр. (30% из которых растительного происхождения);
- углеводы – до 400 гр.;
- жидкость 1,5 – 2 литров минимум;
- общая энергетическая ценность – приблизительно 2400 — 2800 ккал (рассчитать блюдо на калькуляторе калорий);
- Употребление соли не более 10г.
Для поддержания работы печени в случае, если назначен стол №5 рекомендуется прием гепатопротекторов.
Рекомендуемое меню
Супы:
на выбор:
- Винегрет с растительным маслом;
- Творожный пудинг с вареньем;
- Паровой белковый омлет;
- Гречневая каша с отварным мясом;
- Молочная овсяная каша с фруктами.
Жидкость:
чай с лимоном, кофе с молоком, фруктовый сок.
Диета стол номер 5 подразумевает в меню такие продукты:
- Суп. Можно варить его на молоке, некрепком овощном бульоне. Чистый некрепкий мясной бульон употребляется без мяса, но с овощами.
- Молочные продукты. Можно есть умеренное количество нежирных кисломолочных продуктов и твердых сыров, пить молоко, кефир и ряженку с жирностью до 1%.
- Нежирное мясо курицы, кроля, индейки, малое количество говядины и свинины. Также можно рыбу (лещ, хек, треска, черная икра). После отваривания рыбу и мясо можно запечь, чтобы употреблять как отдельное блюдо.
- Каши и макароны твердых сортов. Их готовят на воде, молоке, также употребляют в виде пудинга и молочного супа.
- В меню диеты стол 5 на каждый день есть разрешенное 1 яйцо в сутки.
- Овощи, такие как морковь, свекла, кабачки. Употребление в любом виде.
- Фрукты и ягоды, за исключением кислых плодов. Готовят из них кисель, желе, компот, едят в сыром и вареном виде.
- В день можно съесть 70 г сладостей, таких как пастила, мармелад, домашний джем, мед, зефир.
- Из напитков рекомендованы домашние кисели, компоты, слабый черный чай.
- В пищу не добавляют жир, разрешено минимальное количество сливочного масла с низкой жирностью.
Его можно добавлять в выпечку, готовить омлет или варить вкрутую.
Совет! Не допускается употребление творога и сыра с жирностью свыше 6%.
Из этого базового набора продуктов и блюд составляется для диеты стол 5 меню на каждый день. Меню зависит от стадии и специфики состояния пациента.
Длительность соблюдения лечебного питания составляет 1 неделю, целесообразность его дальнейшего соблюдения определяет врач.
Какие продукты и блюда рекомендуются?
Суп-пюре картофельный с курицей
Для приготовления супа потребуется картофель (3 клубня), грудка куриная (200 г), морковь, лук и соль.
Курицу нужно порезать на полоски и отварить. В это время кубиками нарезается сырой картофель, морковь и лук. Измельченные овощи выкладывают в отдельную кастрюлю, заливают холодной водой и варят до готовности. Затем в эту же посуду перекладывают вареную куриную грудку и с помощью блендера измельчают всю массу до пюреобразного состояния. Затем ее подсаливают, доводят до кипения и выключают.
Чтобы разнообразить блюдо, можно добавить в него кабачок, брокколи, цветную капусту, рис.
Чтобы плов соответствовал принципам диетического стола №5, его нужно приготовить по особой технологии.
https://www.youtube.com/watch?v=WFW6z2SWCNs