Диета после операции прободной язвы двенадцатиперстной кишки

Меню (Режим питания)

При язве двенадцатиперстной кишки для больных в употреблении продуктов имеются определенные противопоказания.

Помимо рекомендаций по поводу питания, больным язвенной болезнью часто назначается соблюдение режима питья в виде употребления минеральной воды. Назначать ее до или после еды, решает врач. Как правило, больные пьют по 200 мл трижды в день, небольшими порциями. Специалистом определяется температура и вид употребляемой воды.

Противопоказаны сильно минерализированные минеральные воды. Какие же правильно принимать? Часто назначаемыми водами, имеющими хорошие отзывы, являются «Боржоми», «Трускавец», «Ессентуки № 4», «Саирме», «Смирновская № 1», «Лужанская».

Нельзя принимать самостоятельно выбранную минералку. В это время параллельно происходит очищение организма.

Иногда при их употреблении появляются индивидуальные реакции организма в виде появления усиления боли, изжоги, отрыжки, тошноты, кровотечения, расстройства желудка, в таком случае лечащим врачом может быть принято решение о прекращении курса лечения водой и о назначении дополнительных анализов.

Допускается прием соков ягодно-фруктовых или овощных, при условии разбавления их водой, чая с добавлением молока. Сколько процентов от употребляемой жидкости они будут составлять, оговаривается с врачом. Диета при язве 12-ти перстной кишки разделяется на три этапа, ниже подробней о них.

Во время обострения язвенной болезни двенадцатиперстной кишки используется диета стол №1а, которая имеет следующие особенности:

  • дробный приём пищи — 5–6 раз в день;
  • ограниченное потребление соли — 3–6 г в сутки;
  • дневная масса рациона — не более 2,5 кг.

Больной принимает пищу маленькими порциями в строго отведённое время. Потребуется контролировать и иные показатели, например, содержание жиров, белков и углеводов:

  • жиры — 90 г;
  • белки — 100 г;
  • углеводы — 200 г.

Рациональное питание после операции позволяет быстро восстановить функцию пищеварения и является профилактикой рецидивов язвенной болезни. Главный его принцип — умеренное щажение ЖКТ, соблюдение режима и исключение острых, копченых и жареных блюд.

диета после язвы двенадцатиперстной кишки

Важно соблюдение методов кулинарной обработки продуктов и объема употребляемой пищи. Чередование различных белковых и крупяных блюд позволит сделать рацион разнообразным. Вопрос употребления молока решается индивидуально — при плохой его переносимости стоит исключить цельное молоко и использовать его только при приготовлении блюд.

Обычно при заболевании двенадцатиперстной кишки диета должна быть не только строго подобрана в плане продуктов, но также они должны быть правильно приготовленными. Помните, что все продукты необходимо только отваривать или готовить на пару. Коптить, жарить и готовить блюда на открытом огне строго запрещено.

Кроме того, все ингредиенты, которые вы используете, должны быть тщательно измельчены: овощи лучше всего готовить в виде пюреобразной кашицы, а мясо для паровых котлет нужно пропускать через мясорубку. Если говорить о мясном бульоне для супов, то его нужно готовить на второй воде, т.е. после первичного закипания воды с мясом необходимо слить ее и залить свежей.

При варке каш используйте большое количество воды, так вы сможете лучше разварить их и получить хорошую вяжущую консистенцию, что особенно важно для образования защитной пленки на поверхности язвы. Помните, что в целом после язвы двенадцатиперстной кишки диета должна быть основана на пище, приготовленной из небольших и растертых кусочков, которые обязательно необходимо хорошо проваривать.

Если говорить о режиме питания при данной диете, то лучше всего придерживаться 5-разового приема пищи. Объемы порций должны быть небольшими, не более 300 мл, поскольку большее количество принимаемой пищи может привести к механическому растяжению и дополнительной нагрузке на двенадцатиперстную кишку.

Последний прием пищи не должен быть слишком поздним, поэтому старайтесь ничего не есть, хотя бы за 2-3 часа перед сном.

Использовать данные диеты и режим питания можно при обострении язвы двенадцатиперстной кишки на стационарном или домашнем лечении (Стол 1а), а также в стадии затихания болезни (Стол 1б). Однако при обострении необходимо принимать не более 200 мл жидкости и пищи каждые 2-3 часа, а в стадии затихания показано приведенное выше 5-разовое питание.

Почему необходимо особое питание?

При рвоте с кровью и примеси крови в стуле необходимо немедленно ложиться в больницу. Эти симптомы говорят о запущенном процессе и внутреннем кровотечении, которое может быть причиной летального исхода.

Диета после операции прободной язвы двенадцатиперстной кишки

Пожилые пациенты рискуют не заметить появление язвы, поскольку часто в таком возрасте ее течение проходит безо всяких симптомов.

Действительно ли стрессы могут приводить к язве

Как происходит бактериальное повреждение слизистой, это понятно многим. Но нередко можно слышать мнение, что такую болезнь легко заработать по причине стресса и волнений. Каким же образом стрессы влияют на наш желудок?

Общие правила

Все продукты обрабатываются паром или варятся. Таким образом вы сможете сохранить максимум полезных элементов, предотвратить нагрузку на желудочно-кишечный тракт при употреблении жареных блюд.

Так как после хирургического вмешательства значительно снижаются защитные силы желудка, необходимо предотвратить любую бактериальную атаку. Воду, перед употреблением или приготовлением на ней пищи, нужно очищать через фильтр и кипятить.

Не рекомендуется покупать молочные продукты на рынках и базарах. Мясные продукты и рыбу нужно тщательно проваривать или обрабатывать паром, чтобы они не были сырыми.

Посуду и приборы перед подачей блюд предварительно обдают кипятком.

Запрещенные и разрешенные продукты

Принцип выбора блюд построен на отказе от сложной для переваривания пищи, продуктов с повышенным содержанием кислоты. Блюда должны быть легкими и обладать обволакивающим эффектом для защиты стенок пищеварительной системы.

Что можно есть:

  • протертые каши из риса, гречки, манки, ячменя;
  • не более 2-3 яиц в неделю;
  • супы на легком бульоне с протертыми овощами;
  • бананы, авокадо, груши;
  • овощи с высоким содержанием крахмала;
  • молочные продукты с жирностью не более 15%;
  • диетические сорта рыбы и мяса;
  • желе и кисель;
  • минеральную воду без газа.

Что запрещено есть после хирургического впешательства:

  • жирное мясо, рыбу;
  • грибы;
  • цитрусовые;
  • бобовые, кукурузную крупу;
  • кисломолочные продукты;
  • острые овощи;
  • консервы;
  • свежую выпечку;
  • сладости;
  • кофе, алкоголь, напитки с газом.

Также необходимо отказаться от курения и других вредных привычек.

Непосредственно перед и после приема пищи запрещено пить воду, так как она угнетает выработку пищеварительного сока. Допускается употребление минеральной воды, назначенной врачом, за 15-20 минут до еды.

Диетические рецепты

Меню после операции язвы 12-перстной кишки может быть разнообразным. Главное, соблюдать правила приготовления, не использовать запрещенных продуктов и большого количества соли.

Мясное суфле на пару

Продукты: 500 г телятины, 100 г сметаны 5% жирности, 2 яйца.

Приготовление: Отделить желток от белка. Белок слегка взбить и смешать со сметаной. Из мяса приготовить фарш. Соединить смесь из яйца и сметаны с мясом, посолить. Выложить в форму и готовить в пароварке. Сметану при желании можно заменить бульоном второй или третьей варки.

Диетический кисель

Продукты: 2 стакана овсяных хлопьев, 8 стаканов воды, мед по желанию.

Приготовление: Овсяные хлопья измельчить в кофемолке и залить теплой водой. Оставить для набухания на 8 часов. После этого массу протереть через сито, поставить на слабый огонь и довести до загустения. Добавить мед. Блюдо можно есть ложкой или нарезав на кусочки.

Рисовый суп

Продукты: 60 г риса, 0,5 л кипятка, по 150 г цветной капусты и моркови, 5 г сливочного масла.

Приготовление: Рис залить водой и варить до готовности. Долить в рис 0,5 л кипятка. Сварить морковь и капусту, измельчить в блендере. Смешать с рисом. Добавить сливочное масло, посолить.

Если после приема какого-либо продукта из списка разрешенных вы почувствовали недомогание, откажитесь от него и сообщите своему врачу. Помните, что прободная язва это не приговор, соблюдайте правильное питание и не забывайте о медикаментозном лечении.

Целью диетического питания в послеоперационный период является снижение нагрузки на слизистую оболочку желудка. Чтобы дать возможность эпителию восстановиться, пища должна быть очень мягкой и легко перевариваться.

Продукты, используемые в меню, отбираются так, чтобы исключить любое агрессивное химическое или физическое воздействие на стенки желудка.

Также они не должны провоцировать усиленное выделение соляной кислоты, которая приводит к образованию язв. Кроме этого, нужно избегать термического воздействия на внутреннюю поверхность желудка, так как это тоже раздражает слизистую. Эти условия обусловлены следующими факторами:

  • гиперчувствительность слизистого слоя, который подвергся агрессивному воздействию во время оперативного вмешательства;
  • тяжелая форма воспалительного процесса, который имеет место при язвенной болезни;
  • ослабленность всего организма в послеоперационный период.

В связи с этими факторами, питание больного должно быть как можно более щадящим. Кроме этого, нужно соблюдать особый режим питания и здоровый образ жизни. Коррекции подвергается не только рацион, но и принцип приема пищи. Необходимо отказаться от курения и приема алкогольных напитков.

Основные правила питания при язве 12-ти перстной кишки:

  1. Противопоказано перегружать пищеварительную систему. Поэтому кушать нужно маленькими порциями 5−6 раз в день, в послеоперационный период садимся за стол 7−8 раз.
  2. Пища обволакивающая, не раздражающая слизистую желудка. Блюда должны быть пюреобразными или кашеобразными и только теплыми.
  3. Из рациона убираем продукты, что стимулируют выработку желудочного сока.
  4. Нужно употреблять меньше соли.
  5. Не принимать алкоголь.
  6. Противопоказания к жирной, жаренной, острой, копченной еде, грибам, семечкам.
  7. Сдобную выпечку и ржаной хлеб кушать категорически нельзя.

Не путайте понятие диета и голодание. При язве двенадцатиперстной кишки пища нужна полноценная. Вы можете получать порядка 3000-3200 ккал ежедневно.

Температура пищи – чуть выше комнатной (25–30 C).Питание частое (5–6-7 раз), маленькими порциями. Пищу употребляем только перетертую, сваренную в воде или на пару.Снижаем потребление соли.

Есть экстрактивные продукты, которые повышают выработку соляной кислоты. По этой причине их и исключают из рациона:

  • различные приправы и пряности
  • соленое, острое, жареное
  • газированные напитки, кофе и крепко заваренный чай, алкоголь
  • консервы наваристые и грибные бульоны
  • жирные супы, грибной суп и сами грибы
  • черный хлеб
  • жирные мясные и рыбные блюда, любое сало
  • колбасы

Исключаем богатые клетчаткой продукты, раздражающие или вызывающие вздутие:

  • горох,
  • фасоль,
  • кукурузу,
  • спаржу,
  • репу,
  • редис,
  • редьку.

Не употребляйте жесткую кожуру фруктов и ягоды с косточками, жилистое или жесткое мясо, обдирные хлебобулочные изделия.

Все это уменьшит воспаление слизистых, поможет нормализовать секреторную функцию.

Стол 1: какие продукты и как обрабатывать, чтобы еда лечила — видео

Что же можно включать в меню после перенесенной язвы двенадцатиперстной кишки или оперативного лечения?

Для уменьшения интенсивности болей или полного их исчезновения необходимо придерживаться рекомендаций по питанию при язве. Это поможет, кроме прочего, свести к минимуму риск дальнейших рецидивов недуга.

А как известно, человек ощущает себя здоровым, когда у него ничего не болит. Ради здоровья и хорошего настроения стоит приложить усилия, а когда правильное питание войдёт в привычку, то о неприятностях с пищеварительной системой можно будет забыть.

Рацион после выздоровления

Если такие рекомендации проигнорировать, то не избежать сложной операции, после которой нужно будет придерживаться длительного лечения и правильного диетического питания. Поэтому, если все же была произведена операция по лечению прободной язвы, то необходимо как можно меньше употреблять соли, быстрых углеводов и жидкости.

Если состояние больного после хирургического вмешательства не нормализовалось, то ему можно первое время принимать только минеральную воду без газов, чай или кисель из фруктов. После в меню добавляется немного супа в виде пюре и измельченные яйца.

Таким образом, чтобы не осложнить ситуацию, следует придерживаться вышеуказанной диеты, которая является разнообразной и вкусной.

Если вы раньше питались два, максимум три раза в день, то представления о шести приемах пищи кажутся туманными. Здесь вы увидите пример того, какое питание должно быть в течение дня.

Завтрак: овсяная каша и яйцо всмятку.

Перекус: один банан.

Обед: овощной бульон (либо с потертыми овощами и рисом), запеченное куриное филе, любой компот с минимальным количеством сахара.

В период после выздоровления с целью избегания рецидива, согласно отзывам врачей, нужно придерживаться здорового питания. Оно должно быть осознанным, не стоит недооценивать роль супов и зеленых салатов, только в этом случае лечение пойдет на помощь.

По статистике у каждого второго очередное обострение происходит уже в первые месяцы после окончания курса лечения, поэтому врачи считают необходимым соблюдение диеты в течение 1 года и периодическую сдачу анализов.

Профилактическая диета, возможно, профилактический курс медикаментов (включая витамины) рекомендованы перед сезонными обострениями. Сколько она будет длиться, вам подскажет диетолог.

Цель таких щадящих диет — облегчение воспалительных процессов, нормализация кислотности, ускорение заживления язв или послеоперационных рубцов. При этом в меню входят протертые пюре с овощами, супы на молоке с крупами, разные пудинги.

Полезными и разрешенными будут: отварное мясо, рыба нежирная, говяжья печень, кисель, желе фруктовые, отварные фрукты, котлеты и фрикадельки на пару, сливочное, масло, свежий кефир, молоко, простокваша, творожок, мед, травяные отвары, фруктовые пюре, омлеты, яйца, сваренные не в крутую, компоты, ягодные, овощные, некислые соки, чай с добавлением молока, сухарики белые, белый черствый хлеб.

Запрещенные продукты стараемся исключить. По-прежнему нельзя принимать вино, семечки, орехи, имбирь.

Это полноценная диета, включающая необходимые жиры, белки, углеводы и витамины, отзывы о ней положительные. По сути, исключаются только продукты, раздражающие слизистую оболочку, а также плохо усваиваемые. Соль по-прежнему ограничена. Избегаем холодной и слишком горячей еды. Придерживаемся дробного режима питания. На ночь можно кушать желе, выпить молока или отвара из отрубей.

Главный принцип реабилитации больного после оперативного вмешательства — восстановить основные функции в организме. Врачи назначают специальную гимнастику, правильное применение которой поможет предупредить осложнения, ускорить регенерационные процессы.

В частности, через некоторое время после проведения операции можно выполнить простые упражнения, если у пациента нет осложнений. Позже назначают активную гимнастику.

Если осложнения не проявляются, то неделю спустя можно постепенно снимать операционные швы, через 2 — выписывать пациента.

Несколько слов о спасительном молоке

Людям с язвенной болезнью молоко стоит рассматривать как один из наиболее полезных продуктов. Оно может принести не только массу необходимых для организма веществ. Пища на основе молока как бы обволакивает слизистую. Зачастую, оно – единственное средство, которое избавляет от болезненных и мучительных ощущений и вечерних голодных болей.

При серьезном протекании заболевания и сильных болях молоко можно включать в суточный рацион вплоть до литра в день. Спасут во время обострения протертые молочные каши или молочные слизистые супы (та же жидкая или разбавленная каша). Для лучшего обволакивания их заправляют сливочным маслом или сливками.

Даже если молоко вами не очень хорошо усваивается, его все-таки лучше оставить в рационе, но употреблять теплым и небольшими порциями. Или же разбавлять слабым кофе или чаем.

Как проходит лечение

При отсутствии должного лечения, язва двенадцатиперстной кишки будет прогрессировать. Терапия имеет несколько основных принципов:

  1. Проводится медикаментозное лечение с использованием антибиотиков.
  2. Назначается особое питание при язве двенадцатиперстной кишки.
  3. Выписываются препараты, регулирующие пищеварение.
  4. Принимаются иные средства, указанные врачом.

Если в течение определенного времени побороть болезнь не удается, а состояние пациента становится только хуже, проводится хирургическое вмешательство. После него также предполагается восстановительная диета.

После оценки лабораторных данных и общего состояния пациента в индивидуальном порядке решается вопрос о надлежащей терапии. Чаще всего лечение назначают медикаментозное.

С помощью современных лекарственных средств удается достичь трех главных целей:

  • уничтожить бактерию Helicobacter Pylori
  • восстановить слизистую
  • предотвратить осложнения и рецидивы

Медикаментозное лечение обычно проводится рядом препаратов:

  • подавляющих хеликобактер (де-нол, другие висмутсодержащие, например, нитрат висмута с фуразолидоном);
  • против изжоги (альмагель, викалин, гавискон);
  • снижающих кислотность и выработку желудочного сока (омез или омепразол, квамател, ранитидин );
  • для нормализации моторики (церукал, мотилиум);
  • обязательны восстанавливающие средства (лучшие – солкосерил и масло облепихи).

Операция проходит под общим интубационным наркозом. В данный период Вы ничего не видите, не слышите, не чувствуете.

Как правило, операция сводится к ушиванию перфоративного отверстия или резекции поврежденной части (удаление). Затем Вас увозят в реанимацию для стабилизации состояния, где Вы начинает исключительно только пить воду, а через минимум 12 часов Вас переведут в послеоперационную палату,  где уже можно будет, есть разрешенные продукты.

Весь период восстановления Вам придется придерживаться строгой диеты.

Диета при данном заболевании основана на урегулировании количества белков, углеводов и жиров. Необходимо снизить негативное воздействие вредных веществ (различных «Е», красителей и консервантов, холестерина и т.д.), поэтому запрещается употреблять продукты с их содержанием.

На заметку: Рекомендуется ограничить количество соли, поступающей в организм с пищей. Она негативно сказывается при язве двенадцатиперстной кишки.

Врачи настаивают на таком диетическом питании (таблица из расчета употребления в сутки):

  • белки – от 100 г и более;
  • жиры – не более 90 г (четвертую часть от общего объема должны составлять жиры растительного происхождения);
  • углеводы – не более 400 г;
  • соль – до 8 г;
  • вода – не менее 1,5 л.

Важно! В сутки необходимо употреблять не более 3 кг пищи, содержащей до 2800 ккал.

Когда операция неминуема

В прошлом веке пациенту с язвой непременно грозил скальпель хирурга. Но после того как выявили бактериальный характер заболевания в лице Helicobacter Pylori, большинство пациентов удается успешно лечить и без хирургического вмешательства. Операции нынче показаны только при при прободении язвы.

К сожалению, самолечение, нераспознанная или запущенная болезнь может осложниться прободением и кровотечением. Тогда речь уже будет идти не просто об операции, но, возможно, и о спасении вашей жизни. Потому гастроэнтеролог должен стать вашим верным другом как только станут очевидны первые признаки болезни.

Если происходят частые обострения, в конечном итоге врачи вынуждены будут провести хирургическое лечение. Из-за множества рубцов развивается значительное сужение всей прилегающей области. Приходится удалять часть измененной двенадцатиперстной кишки, чтобы восстановить нормальное функционирование органа и проходимость пищи.

Вспомогательные методы лечения

Как понять, что у вас начинается язва

Давайте рассмотрим основные симптомы, которые сопровождают развитие язвы двенадцатиперстной кишки.

Если она облюбовала верхние отделы двенадцатиперстной кишки, после приема пищи (обычно проходит 1,5-2-3 ч) пациента начинают мучить боли вверху живота, справа от пупка или чуть ниже грудины. Боль ощущается по-разному, в зависимости от того, какой участок кишки поражен. Редкие в начале заболевания, в период обострения боли становятся ежедневными.

Верный признак язвы – ночные боли, которые принято называть «голодными». Утихают они лишь на время после нейтральной пищи (молока), приема альмагеля и прочих ощелачивающих средств. Изматывающее чувство мнимого голода не уходит по много часов.


При расположении в иных отделах, человек может ощущать боли в правой подложечной области или отдающие в спину, и даже в области сердца (обычно это признак язвы луковицы). Боли сильные, пронзительные, периодами ноющие, накатывают приступообразно.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Все диеты
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: