Диета 5 при панкреатите поджелудочной железы

Противопоказания к применению диеты номер 5

Пациентам придется отказаться от лечебной диеты стола номер 5, несмотря на хронический панкреатит, если сопутствующие заболевания (хронический гепатит или хронический холецистит) из состояния ремиссии перешли в острую стадию.

Нельзя придерживаться данного рациона при циррозе, во время которого нарушаются печеночные функции.

Лечебный стол №5п предназначен для устранения факторов, которые вызвали острый панкреатит или обострение хронической формы этого заболевания, и для ускорения реабилитации пациентов. Данную диету назначают также после лечебного голодания, в период нестабильной ремиссии, в комплексной терапии колитов.

Правила диеты номер 5 при панкреатите

При обострении панкреатита основной принцип, на основе которого составляют дневной рацион питания — «голод, холод и покой». То есть при острой боли поджелудочной железы пациентам рекомендуется на 3 дня полностью отказаться от приема пищи и только потом переходить на диету стола номер 5.

Суточный рацион рассчитывают по следующей схеме:

  • Количество белков — от 80 до 120 грамм;
  • Жиров — от 40 до 80 грамм;
  • Углеводов — от 200 до 350 грамм.

При составлении дневного меню сразу же после обострения нужно ориентироваться на нижнюю границу пищевого промежутка, в стадии ремиссии — на последнюю.

Пищевая ценность рациона — от 1700 до 2500 ккал в сутки, так как пациенту нужно полностью восстановиться и пополнить резерв полезных веществ, истраченный во время длительной голодовки.

Правила диеты номер 5:

  1. Оптимальная температура блюд должна быть на уровне 40-55 градусов. От горячей или холодной пищи придется отказаться.
  2. Уменьшают количество соли — не более 6 грамм в сутки.
  3. Режим питания дробный: пищу рекомендуется принимать 5-7 раз в день, небольшими порциями.
  4. Перед употреблением продукты следует измельчить: мясо и рыбу перемалывают в фарш, овощи и фрукты доводят до консистенции пюре.
  5. Технология приготовления блюд: варка, паровая обработка, тушение без жира; при расширении диеты номер пять можно будет запекать продукты в фольге или пергаменте, чтобы не допустить образования румяной корочки.

У многих людей болезнь быстро становится хронической. Если поставлен диагноз острый панкреатит – диета 5п снижает риск такой перспективы и ограждает от развития диабета. Стол 5а назначается, когда панкреатит осложнен воспалением желчных путей, а стол 1 – заболеваниями желудка. Диета при заболевании поджелудочной железы в хронической форме во время обострений более строга.

Основные правила диеты при панкреатите предписывают больному:

  • соблюдать норму жиров – 80 г, углеводов – 350 г;
  • отказаться от копченых продуктов и жареных блюд;
  • готовить пищу по диетическим рецептам;
  • кушать спустя каждые 3 часа;
  • употреблять теплые блюда в протертом виде;
  • поедать блюда маленькими порциями;
  • есть медленно, длительно пережевывая пищу;
  • не запивать еду.

В этот начальный период оказывается вся необходимая консервативная (лекарственная) терапия. Осуществляется борьба с высоким уровнем панкреатических ферментов, устранение интоксикации, расстройств дыхательной, нервной и сердечно-сосудистой систем.

Диета при панкреатите поджелудочной железы: примерное меню

Диетическое питание имеет профилактическое направление для предотвращения развития панкреатита, компенсируется пострадавшие функции организма, сдерживает прогрессирование панкреатита.

Главная цель диетотерапии:

  1. Устранить снижение веса.
  2. Восстановить массу тела.
  3. Предотвратить негативное влияние пищи.
  4. Повысить усвояемость еды.
  5. Обеспечить организм полезными веществами для обеспечения жизнедеятельности.

Основные компоненты диетотерапии при панкреатите – это перевод с нулевой диеты на щадящую диету, стол № 5 п.

Основное правило периода восстановления – это медленное разнообразие меню и медленное наращивание объема потребляемой пищи!

  • Основной метод готовки – это варка или готовка на пару.
  • Консистенция пищи жидкая или полужидкая, предлагается в теплом виде.
  • Продукты химически (по составу), механически (измельчены), и термически (в теплом виде) щадят пищеварительный тракт.
  • Режим питания дробный до восьми раз за сутки, малыми порциями по 300 грамм.
  • В первые дни необходимо добиться снижения отечности и воспаления поджелудочной железы, а также снижение выделения панкреатического сока, ликвидация болевого синдрома, восстановление пищеварительной функции.

Что нельзя есть при панкреатите

Список запрещенных продуктов при панкреатите достаточно широкий. Пациенту придется отказаться от алкоголя, газированных напитков, шоколада, какао, крепких бульонов — мясных, рыбных, вегетарианских, а также бобовых, мяса и рыбы жирных сортов.

Используя постное мясо и птицу, нельзя готовить почки, печень, язык.

К запрещенному типу пищи относятся консервы любого вида — мясные, рыбные, овощные и фруктовые, а также кулинарные жиры, слоеное и сдобное тесто, икра, ряженка, соленые сыры, лук, шоколад.

Десерты и мороженое, щавель и белокачанная капуста, клюква, редис, редька, шпинат — тоже находятся под запретом.

Чтобы не ошибиться, следует запомнить: запрещается употреблять все продукты и приправы, которые могут простимулировать повышенную секрецию пищеварительных органов.

Разрешенные и запрещенные продукты

Первые блюда На основе наваристых бульонов (мясных, рыбных или грибных)
Мясные продукты Свинина (даже постная)
Гусятина
Баранина
Утятина
Субпродукты
Пирожки, чебуреки, беляши
Сосиски, сардельки, колбасы, любые копчености
Рыба Все жирные сорта
Специи Жгучие, острые, пряные, терпкие приправы
Свежие овощи Сладкий перец, шпинат, редис
Свежие фрукты и ягоды Все
Напитки Алкогольные, газированные, содержащие кофеин, кислоты, масло какао
Сладости Все кондитерские изделия с большим содержанием сахара
Выпечка Свежеиспеченный хлеб, сдоба

Диета при панкреатите поджелудочной железы: примерное меню

При соблюдении диеты необходимо исключить до периода стабильной ремиссии следующие овощи:

  • капусту — из-за грубых волокон;
  • баклажаны — из-за содержания токсичных веществ;
  • любые грибы, все бобовые — из-за длительного переваривания.

Для начала нужно правильно выбрать продукты, которые будут способствовать заживлению больного органа, предупреждая обострение воспалительных процессов. Конечно, очень важно при этом не делать пищу вредной. Если в обычно виде мясо или овощи полезны, то если их пожарить, то они потеряют положительные свойства, и могут только навредить слизистой желудка и ферментативным органам.

Нельзя жарить рыбу, мясо, куриные яйца и другие продукты. Для жарки обычно используется масло, которые может выделять много вредных веществ и канцерогенов. Также жиры при жарке будут изменять свою структуру, тем самым вредя здоровью человека, попадая в желудок.

Обязательно нужно исключить из рациона употребление копченых, вяленых, слишком соленых продуктов. Необходимо переесть кушать острые блюда, которые готовятся с разными специями. Специи способствуют увеличению ферментации и нагрузки на пищеварительную систему. Такая пища будет обострять симптомы панкреатита, и может вызвать ряд других заболеваний – гастрит, язву.

Для пищи при панкреатите хорошо подходят крупы – гречневая, манная, овсяная и рисовая. Из них можно варить кашу, готовя ее на молоке с низким процентом жирности или на воде. Можно разводить молоко с водой в равных пропорциях.

Также полезно кушать супы. Лучше всего без мяса, но можно добавлять небольшой кусочек курятины или крольчатины, чтобы сделать бульон наваристей. Супы лучше всего готовить из овощей – подойдет морковь, кабачки, картофель, цветная капуста (отварная). К овощам можно добавить вермишель и крупу.

Желательно отказаться от традиционного борща с мясом, так как он долго переваривается и способен увеличить нагрузку на железы.

Не все хлебобулочные изделия годятся в пищу при заболевании панкреатитом. Хлеб должен быть слегка подсушенным. Лучше всего брать сухари или вчерашний хлеб. От ржаной продукции следует отказаться, а предпочтение отдавать хлебобулочным изделиям из пшеничной муки 1-2 сорта.

Мясо и рыба должна быть в рационе, и полностью исключать этот продукт из питания – ошибка. В их составе есть много необходимых веществ и микроэлементов, которые нужно организму для нормального функционирования. Главное, чтобы они не были слишком жирными. Подойдет курятина, индейка, утка, телятина (отдельные части, где нет сала).

Рыба должна быть не жирной, и также кусочки лучше всего брать со спины, а не живота. Мясо и рыбу лучше отваривать или запекать.

При панкреатите можно пить молоко и кушать молочные продукты (сыр, творог, кефир). Самое важное при этом выбирать эту продукцию с низким процентом жирности. Конечно, такая пища подойдет для тех, у кого нет непереносимости лактозы.

Овощи и фрукты составляют большую часть рациона при воспалении поджелудочной железы. Однако не все они подходят – нужно исключить употребление белокочанной капусты, лука, чеснока, редиса, болгарского перца, щавеля.

  1. Алкоголь.

  2. Грибы.

  3. Уксус.

  4. Острые приправы (перец, горчица, хрен и др.).

  5. Мясные и рыбные бульоны.

  6. Копчености.

  7. Мясные субпродукты.

  8. Маринады, соления.

  9. Бобовые.

  10. Продукты промышленного производства с содержанием искусственных пищевых добавок (красители, ароматизаторы, консерванты, стабилизаторы и т.д.).

  11. Чрезмерно жирные продукта и блюда: жирные сорта мяса, птицы, рыбы; сало; кулинарный жир; жирные сметана и сливки, жирные сорта сыра.

  12. Из сладостей – мороженое, сгущенное молоко, шоколад.

  13. Из напитков – кофе, какао, квас, газированные напитки.

  14. Из овощей: острые (лук репчатый, редис, редька, чеснок, дайкон), кислые (щавель, шпинат).

  15. Из фруктов и ягод: кислые (лимоны, грейпфруты).

  16. Выпечка из сдобного и слоеного теста, ржаной хлеб и хлеб с отрубями.

  17. Жареные блюда.

Кроме того, обязательно учитываются степень сохранности основных функций поджелудочной железы и индивидуальная переносимость отдельных продуктов и блюд. Любое новое блюдо вводится постепенно, а при малейшем дискомфорте его немедленно отменяют.

Диета при хроническом панкреатите

Очень важно, чтобы больной организм ежедневно получал около 130 г белков, которые нужны для оптимального обмена веществ. Причем примерно 90 г должны составлять продукты животного происхождения (отварные или приготовленные по рецептам блюд на пару), а растительные – лишь 40 г. Потребление постных продуктов ограждает больного от риска ожирения печени.

Животных жиров в рационе при панкреатите должно быть 80%. Сливочное масло лучше добавлять в готовые блюда.

Не стоит забывать о рецептах блюд с послабляющими продуктами (черносливом, курагой). Молоко лучше использовать в супах, кашах, соусах, киселях.

Намного полезнее свежий кефир. Питание при панкреатите легкой хронической формы можно разнообразить нежирными сырами, омлетами на пару.

Углеводов ежедневно организм не должен получать более 350 г.

Рецепты

Эти блюда из диеты номер 5 полезные, сытные и простые для приготовления:

  1. Овощной суп. На 1 л воды — 1 большая морковь, 1 луковица, 2 картофелины, половина кабачка. Кабачок можно чередовать с тыквой. Нарезанные ломтиками овощи сварить, измельчить в блендере и влить полстакана молока.
  2. Тушеная рыба. Нарезать филе небольшими кусками, поместить на фольгу, сверху положить нашинкованный лук и натертую морковь. Диетой допускается слегка посолить рыбу, но лучше только сбрызнуть ее соком лимона. Затем плотно завернуть в фольгу и тушить в духовке.
  3. Тыквенное пюре. Нарезанную кубиками мякоть варить в воде, затем измельчить. Если масса чересчур густая, влить немного молока. Подсластить пюре, добавив 1 ч. л. меда.

Диета при остром панкреатите

  • В среднем на 7 день лечения нормализуется общее состояние, исчезает боль, нормализуется температура, падают цифры ферментов крови, нормализуется уровень ферментов мочи, возможно, дальнейшее расширение питания и перевод на щадящую диету № 5 п.
  • Щадящая диета при остром панкреатите отличается нормальным количеством белка, низким уровнем жиров и углеводов, включает обогащение минералами и витаминами.
  • Противопоказаны раздражающие вещества: острые закуски, пряности, приправы, пряные соусы, поваренная соль до 7 грамм за день.
  • Приготовление пищи предпочтительно паровым методом, варка.
  • Механическое измельчение, перетирание.
  • Общий объем принимаемой жидкости около 2 литров.
  • Химический состав потребляемой еды: белки 80 грамм (соотношение белков животного/растительного происхождения 65%/35%), жиры 50 грамм (соотношение жиров животного/растительного происхождения 80%/20%), углеводы 200 грамм.
  • Энергетическая ценность 1800 ккал.
  • Температурный интервал расширен 15 — 60 градусов, холодная пища запрещена.
  • Дробный ритм питания до 6 раз за день.

На данном этапе восстанавливается пищеварительная активность поджелудочной железы, охрана соседних пищеварительных органов, регуляция возбудимости желчного пузыря.

Примеры продуктов, содержащиеся в рационе при панкреатите. Что можно кушать после острого панкреатита?

Особенности диеты №5

Это питание назначают при терапии панкреатита, который развился вследствие острого холецистита, гепатита или обострения данных заболеваний в хронической форме. При такой патологии необходимо улучшить отток желчи и восстановить функцию печени, оздоровить всю пищеварительную систему. Этому способствует диета №5а.

К вопросу о панкреатите | #07/11 | Журнал «Лечащий врач»

В меню нельзя включать жареные блюда и продукты, которые содержат много жиров, органических кислот (особенно щавелевой), грубой клетчатки.

По химическому составу и калорийности стол №5а похож на стол №5п, но в рацион разрешается вводить больше сахара. Все блюда должны быть протертыми или жидкими. Ужин при этой диете ограничивается стаканом кефира жирностью 1%. Такое питание назначается на срок около 1 недели.

При панкреатите предписывается диета №5: особое меню питания, составленное известным специалистом по диетологии для пациентов с проблемами ЖКТ, М. Повзнером. Для каждой из проблем ЖКТ им была разработана специальная диета или диетический стол, маркированный номерами 1,2,3,4 и 5 (у этих столов есть также подвиды).

Предписанный при панкреатите стол 5п делится на 2 подвида:

  • низкокалорийная, щадящая диета при остром панкреатите: разработана для первых 2 недель обострения заболевания;
  • диета 5 при хроническом панкреатите: разработана для периодов ремиссии пациентов с хронической формой заболевания (калорийность в пределах 2400–3200 ккал).

Диета под номером 5п при панкреатите – это особая разновидность базовой диеты №5, предписываемой для лечения болезней жёлчного пузыря и печени. Её также предписывают пациентам с холециститом.

Дело в том, что симптоматика и этиология панкреатита и холецистита тесно переплетена. Терапия при панкреатите поджелудочной железы включает в себя методы лечения желчного пузыря, ведь патологии одного из этих органов неизбежно провоцирует нарушение функциональности второго.

В число общих симптомов холецистита и панкреатита:

  • диспепсические расстройства: отрыжка, тошнота;
  • сильная эпигастральная боль, отдающая влево;
  • вздутие, метеоризм, диарея.

Главная особенность лечебной диеты №5 и ее разновидности 5п: исключение любых продуктов питания и способов приготовления пищи, инициирующих выброс инсулина и желчи.

В первую очередь нужно знать, что диета при панкреатите является обязательной для прохождения курса терапии. Только при правильном питании можно добиться результата.

В противном случае употребление вредных продуктов питания будет полностью нивелировать положительное действие лекарственных препаратов или народных средств. Диеты могут быть разными, но на сегодняшний день одной из самых популярных остается диета номер 5.

Диета 5п – очень хороший способ избавиться от патологии поджелудочной железы. Она является одной из разновидностей диеты №5, которая назначается для лечения.

Данный метод эффективен при лечении как обостренной формы панкреатита, так и при хронической. Также во время ремиссии заболевания нужно сохранять рацион питания, чтобы полностью избавиться от симптомов воспалительных процессов в пищеварительной системе.

Стол номер 5 при панкреатите способствует восстановлению нормального обмена веществ в организме человека, а также благотворно влияет на ферментативные органы – снижает нагрузку на печень и поджелудочную железу и возбудимость.

Таким образом, ферментация проходит более стабильно, не увеличивая количество агрессивных веществ в желудочно-кишечном тракте, которые нужны для расщепления белков, жиров, углеводов, минералов, витаминов и аминокислот.

Особенность этой диеты заключается в том, что продукты должны выбираться с наибольшим содержанием белков.

Жиры желательно снизить до разумного минимума, так как они перевариваются дольше, чем другие виды органических веществ. При панкреатите диета 5п предполагает исключение только самых вредных продуктов, которые способны вызвать раздражение поджелудочной железы и печени.

В остальном можно использовать практически любую пищу – главное придерживаться ограничений при ее употреблении. При правильном приготовлении и ограничении количества пищи, которая будет поступать в желудочно-кишечный тракт, вреда организму не будет.

Предпочтение следует отдавать продуктам, которые богаты витаминами, минералами, липотропными веществами. Они будут способствовать заживлению поврежденных тканей у органов пищеварительной системы, возобновлению стабильной их работы, снижая нагрузку.

Суть диеты номер 5 заключается и в том, что нужно полностью исключить вредные продукты. Затем больной должен соблюдать дробное питание в небольших порциях – часта употребления пищи в день увеличивается, а количество уменьшается. Также нельзя в течение дня делать перекусы между базовыми приемами, так как это может повлиять на нагрузку ферментативных органов.

Особенность диеты при остром и хроническом панкреатите заключается в том, чтобы максимально снизить образование кислоты и ферментов (поджелудочной железы и печени) в желудочно-кишечном тракте, которые нужно для расщепления питательных веществ.

Она должна соблюдаться длительное время – обычно 8-12 месяцев. По истечению этого срока нужно будет обратиться к лечащему врачу и пройти диагностику.

Если признаки патологии еще остались, курс диеты должен быть продлен до улучшения состояния ферментативных органов. И даже после похождения полного курса лечения нужно будет придерживаться правильного питания.

Иначе «срыв» на вредную пищу или алкогольные напитки приведет к рецидиву заболевания.

При наступлении острых симптомов панкреатита диету №5 можно будет начать через несколько дней, а если заболевание имеет хроническую форму, то питание по схеме можно начать сразу.

Диетическое питание 5п направлено на замедление секреции в поджелудочной железе, способствует защите пищеварительной системы от химического и механического воздействия агрессивных веществ. Также правильное питание позволит предотвратить дистрофию ферментативных органов, жировую инфильтрацию, снизить рефлекторную возбудимость желчного пузыря.

Главные критерии, которые должны в обязательном порядке соблюдаться в диете 5п:

  • исключение вредной пищи, которая будет провоцировать выработку большого объема кислоты;
  • дробное питание небольшими порциями;
  • перед началом диеты нужно поголодать – 3 дня;
  • пища должна быть теплой всегда (не холодной и не горячей);
  • приготовление продуктов на пару, или отваривая их в воде;
  • по возможности измельчать овощи, фрукты, мясо (нарезать или натирать на терке);
  • кушать меньше пищи, в которой есть грубая клетчатка;
  • ежедневное количество калорий должно быть около 2000.

Сколько длится диета при панкреатите поджелудочной железы

Сроки соблюдения правил диетического питания и для взрослого, и ребенка зависят от разновидности недуга. Лечение болезни в острой форме необходимо проводить только стационарно, а обострение хронической стадии – амбулаторно. Сколько длится диета при панкреатите поджелудочной железы в острой стадии? Курс лечения занимает примерно 2-3 недели. Диету же после выписки следует соблюдать минимум полгода.

Правильное, щадящее отношение к поджелудочной железе предотвращает в будущем обострения недуга и оберегает пациента от появления диабета. Если же воспаление стало хроническим, то человек должен следовать диетическому меню при панкреатите всю жизнь. Даже после перехода недуга в стадию стойкой ремиссии не следует обольщаться в надежде на полное выздоровление.

Меню диеты 5п на неделю

Советский диетолог врач Певзнер разработал приблизительное меню для 5 стола при всех стадиях панкреатита. В настоящее время пациентам предлагают самим составлять себе дневное меню на основе продуктов, которые есть в наличии, и собственных вкусовых пристрастий. При приготовлении блюд следует учитывать и возраст пациентов: то, что любят взрослые, может не понравиться маленьким детям.

Примеры блюд при диете номер 5 для детей

Блюда, которые предлагают маленьким пациентам, должны обязательно быть нежными и вкусными, иначе их есть просто откажутся. Дети не понимают, как важно питаться ежедневно и употреблять полезные продукты, просят сладкого, поэтому меню нужно составить так, чтобы что-то вкусное было во время каждого пищевого приема.

При его составлении следует ориентироваться на фрукты, которые подвергаются термической обработке. Мясо и рыбу необходимо долго варить, чтобы освободить их от жира. Овощи для гарниров следует варить до полной готовности, а потом измельчать в блендере. Постепенно строгий режим питания можно слегка ослаблять. Меню диеты 5п на неделю желательно разнообразить, особенно в выходные дни.

В период ремиссии пациент может позволить себе любые продукты из разрешенного списка. Кроме того, повышается и общая калорийность рациона: с 1700 она возрастает до 2500–3200.

Варианты завтраков:

  • рассыпчатая гречка, кусок отварного куриного филе, чай;
  • овсянка с молоком, свекольный салат, компот;
  • рисовая каша с маслом, чай.

Варианты перекуса:

  • небольшая горсть сухофруктов (кураги или чернослива), затяжное печенье («Мария» или «зоологическое») с чаем;
  • галеты с твердым сыром, желе из фруктов;
  • нежирный творог, йогурт.

Варианты обедов:

  • вареный картофель, кусок вареной рыбы и не кислое яблоко, кисель из сухофруктов;
  • овощной суп, порция отварного куриного филе, вермишель, компот;
  • салат из моркови и зеленого горошка, паровая котлета с жидким картофельным пюре;
  • суп-пюре из овощей и разваристого мяса, отварная говядина и подсушенный хлеб, чай.

Варианты ужина:

  • рыба на пару, подсушенный хлеб и чай с молоком;
  • стакан кефира с затяжным печеньем;
  • кабачковое пюре, перетертая каша с маслом, чай.

Строго придерживаясь диеты, а также следуя основным правилам пищевого поведения, можно быстро избавиться от неприятных симптомов воспаления поджелудочной железы, интенсифицировать излечение, а также обезопасить себя от рецидивов и осложнений заболевания.

Соблюдая диету 5п, можно выбрать меню на неделю при панкреатите. На неделю необходимо составлять сбалансированное меню, продукты которого должны быть максимально обогащены растительной клетчаткой, белками, углеводами, витаминами и микроэлементами.

Такая пища должна быстро и легко усваиваться организмом, чтобы к следующему приему желудок и двенадцатиперстная кишка были очищены от ферментов. Диетический рацион под номером «пять» предполагает два варианта.

Один лучше подходит для лечения острого панкреатита, а второй для заболевания хронической формы.

1-й завтрак: мясные паровые котлеты, каша овсяная (гречневая) на воде протертая, чай с молоком.

2-й завтрак: творог, кисель.

Обед: овощной суп (без капусты) протертый, мясное суфле с картофельным пюре, компот из свежих протертых яблок.

 1-й завтрак: винегрет, отварное мясо, гречневая рассыпчатая каша.

2-й завтрак: сухие фрукты (чернослив, курага), некрепкий чай с несдобным печеньем.

Обед: салат, овощной суп, отварная курица с отварным картофелем, яблоко.

 1-й завтрак: жидкая протертая рисовая каша (или манная, гречневая) без масла, некрепкий и несладкий чай или молочный кисель.

2-й завтрак: минеральная вода боржоми или славяновская (1 стакан), фруктовое желе.


Обед: овсяный слизистый суп, мясное паровое суфле с морковным пюре, некрепкий и несладкий чай (или желе из вишневого сока).

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Все диеты
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: