Форма выпуска
В состав препарата (1 таблетки) входят следующие активные ингредиенты: 50 мг рутозида, 345 ЕД панкреатина, 225 ЕД бромелаина, 90 ЕД папаина, 360 ЕД трипсина, 50 ЕД амилазы, 34 ЕД липазы, 300 ЕД химотрипсина (причем панкреатинпредставлен в единицах (ЕД) Европейской Фармакопеи, а остальные ингредиенты в единицах (ЕД) Международной фармацевтической федерации).
Дополнительные составляющие: кислота стеариновая, лактоза, тальк, кукурузный крахмал, очищенная вода, стеарат магния, коллоидный диоксид кремния.
Состав оболочки: повидон, шеллак, сахароза, сополимер метилметакрилата и метакриловой кислоты, ванилин, тальк, белая глина, диоксид титана, макрогол 6000, карнаубский воск, триэтилцитрат, отбеленный воск, красители (пунцовый 4R и желто-оранжевый S).
Вобэнзим производится в форме таблеток в оболочке по 40 или 200 штук в пачках и по 800 штук в полиэтиленовых флаконах высокой плотности.
Вобэнзим выпускается в форме таблеток, покрытых защитной пленочной оболочкой оранжевого цвета с выраженным специфическим запахом. Препарат выпускается в блистерах по20 штук в картонной упаковке.
В составе каждой таблетки присутствуют действующие компоненты:
- Рутин;
- Амилаза;
- Липаза;
- Панкреатин;
- Папаин;
- Трипсин;
- Бромелаин;
- Химотрипсин.
А также ряд вспомогательных компонентов: лактоза, магния стеарат, сахароза, диоксид кремния, кукурузный крахмал, вода.
Фармакологические свойства препарата
Препарат Вобэнзим показан для приема внутрь. После попадания таблетки в желудочно-кишечный тракт активные компоненты быстро всасываются в общее кровяное русло.
Препарат обладает мощным противовоспалительным, иммуномодулирующим, анальгезирующим и противоотечным свойствами. Ферменты является основной составляющей частью полноценного функционирования организма, и принимают участие в большинстве биологических процессов.
Нарушение выработки ферментов в организме приводит к снижению устойчивости иммунной системы к вирусным и бактериальным инфекциям, вызывает всяческие отклонения в функционировании внутренних органов.
.
Под воздействием составляющих компонентов препарата Вобэнзим стимулируются процессы активности макрофагов по отношению к патологическим клеткам, препятствуют развитию злокачественных опухолевых клеток.
Активные действующие компоненты Вобэнзима ускоряют рассасывание гематом и устраняют отеки, нормализуют проницаемость стенок кровеносных сосудов, а также реологические функции крови. Под воздействие входящий в состав таблетки ферментов внутренние органы и ткани организма лучше снабжаются кислородом и питательными веществами, что повышает их работоспособность и устраняет нарушения.
На фоне приема данного препарата с гормонами или антибиотиками снижается риск развития побочных эффектов и нарушений со стороны печени, что часто случается при лечении средствами этих групп. Помимо всего этого, входящие в состав препарата компоненты оказывают на организм пациента следующее воздействие:
- Стимулируют выработку интерферона;
- Ускоряют выведение токсинов из организма;
- Нормализуют жировой обмен;
- Увеличивают концентрацию антибиотиков в очаге воспаления, но наряду с этим уменьшают риск развития побочных эффектов;
- Снижают уровень холестерина в крови и риск развития атеросклероза.
Вобэнзим при беременности и лактации
В списке противопоказаний к применению Вобэнзима отсутствуют как беременность, так и грудноевскармливание. Более того, при беременности женщинам даже рекомендуют его прием для профилактики невынашивания, начиная со второго триместра, где действие препарата получает позитивные отзывы.
При беременности расчет дозировки и длительность приема таблеток определяется в индивидуальном порядке, с учетом общего состояния будущей матери, показателей здоровья плода и протекания самой беременности.
Препарат Вобэнзим назначают пациентам в целях лечения и профилактики при наличии следующих состояний:
- В ревматологии и ангиологии: в составе комплексной терапии при ревматоидном артрите, болезни Бехтерева, ревматизме, васкулитах, тромбофлебитах, воспалительных процессах лимфатических сосудов;
- В гинекологии и акушерстве: воспалительные заболевания матки и придатков, частые выкидыши на фоне авитаминоза и общей ослабленности организма, мастопатия, лактостаз, рецидивирующие влагалищные кандидозы;
- В урологии: воспалительные заболевания органов мочевыделения – цистит, уретрит, пиелонефрит, гломеролунефрит, мочекаменная болезнь;
- В хирургии: лечение спаечного процесса на фоне перенесенных оперативных вмешательств, лечении профилактика послеоперационных осложнений (нагноения ран, присоединения вторичной бактериальной инфекции, воспаления, тромбозы);
- В травматологии: многочисленные переломы, вывихи, растяжения, ушибы, черепно-мозговые травмы;
- В пульмонологии: хронические и острые бронхиты в составе комплексной терапии, ларингиты, пневмонии, бронхопневмонии, бронхиальная астма;
- В кардиологии: профилактика инфаркта миокарда у пациентов из группы риска, ишемическая болезнь сердца, атеросклероз, аневризма аорты;
- В гастроэнтерологии: острые и хронические заболевания желудка и двенадцатиперстной кишки, колиты, панкреатиты, болезнь Крона;
- В дерматологии: комплексное лечение дерматитов различной этиологии, экземы, нейродермитов, угревой сыпи, карбункулов, фурункулов;
- В неврологии: рассеянный склероз, неврозы, комплексное лечение вегетососудистой дистонии с приступами панических атак.
Препарат также назначают пациентам при прохождении курса химиотерапии или лучевой терапии в целях профилактик развития тяжелых побочных эффектов.
Таблетки Вобэнзим назначают пациентам в составе комплексной терапии при вирусных и инфекционных заболеваниях с целью скорейшего выздоровления и снижения риска развития осложнений.
Под воздействие препарата значительно уменьшается риск развития побочных эффектов при гормональной терапии, в том числе оральными контрацептивами.
Во время беременности таблетки Вобэнзим можно принимать под контролем врача. Нет данных о развитии каких-либо отклонений у плода на фоне приема данного препарата, однако самолечение Вобэнзимом запрещено.
Данное средство часто назначают женщинам в составе комплексной терапии при угрозе преждевременных родов или привычном невынашивании беременности. Терапевтическая доза препарата и продолжительность курса терапии определяется врачом в строго индивидуальном порядке.
Использование таблеток Вобэнзим в период грудного вскармливания возможно под контролем врача.
Побочные действия
Иммуномодулирующее, фибринолитическое, антиагрегантное, антивоспалительное, противоотечное.
При сочетаемом приеме таблеток Вобэнзима с прочими препаратами, относящимися к различным лекарственным группам, какого-либо отрицательного взаимодействия не обнаружено.
Таблетки Вобэнзим можно принимать одновременно с другими лекарственными препаратами, так как входящие в состав энзимы усиливают терапевтических эффект лекарств и вместе с этим снижают риск развития побочных эффектов. Важно понимать, что данное лекарственное средство не заменяет антибиотики или другие препараты при заболеваниях, а лишь усиливает их терапевтический эффект.
Противопоказания к применению
Перед тем, как принимать Вобэнзим, следует ознакомиться с противопоказаниями к его назначению, для чего ниже приведены состояния, при которых проведение лечения Вобэнзимом абсолютно запрещено:
- любые патологии, протекающие с повышенным риском возможности кровотечений;
- возраст до 5-ти лет;
- персональная гиперчувствительностьк активным и/или дополнительным составляющим ЛС;
- проведение гемодиализа.
Препарат Вобэнзим не назначают пациентам для лечения и профилактики при наличии у них следующих состояний:
- Во время проведения гемодиализа;
- Тяжелые поражения почек, в частности хроническая почечная недостаточность в стадии декомпенсации;
- Детский возраст до 5 лет;
- Нарушения свертываемости крови (гемофилия, склонность к кровотечениям, низкое количество тромбоцитов в крови);
- Индивидуальная непереносимость компонентов препарата.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Согласно Медицинской Википедии (MedViki) лекарство Вобэнзим является комплексом высокоактивных животных и растительных ферментов (инзимов). Данные ферментытщательно подобраны, оптимальным образом совмещены и включены в таблетки Вобэнзим, от чего они обладают довольно обширным спектром клинического применения.
Прием Вобэнзима положительным образом влияет на течение воспалительного процесса, снижает патологическую симптоматику иммунокомплексных и аутоиммунных реакций, позитивно воздействует на иммунологическую реактивность человеческого организма.
Под действием активных ингредиентов ЛС уменьшается число циркулирующих в кровииммунных комплексов и осуществляется выведение их мембранных депозитов из тканей. Препарат активизирует и корректирует функциональность естественных киллеров(лимфоцитов) и моноцитов-макрофагов, стимулирует фагоцитарную клеточную активность, цитотоксические Т-лимфоциты и противоопухолевый иммунитет, от чего лекарство Вобэнзим часто назначают в качестве иммуномодулятора.
Лечение с применением Вобэнзима снижает инфильтрацию интерстициальной ткани плазматическими клетками, увеличивает элиминацию депозитов фибринаи белкового детрита из воспаленной области, форсирует лизис метаболических токсинов и отмирающих тканевых структур, уменьшает отечность, ускоряет рассасывание гематом, а также нормализует проницаемость сосудистых стенок.
Применение препарата приводит к уменьшению содержания тромбоксана, снижению тромбоцитарной агрегации, стабилизации адгезии кровяных клеток, повышению пластичности эритроцитов и их способности к изменению собственной формы, нормализации численности тромбоцитов и уменьшению общего числа их активированных фракций, регулированию вязкости крови и понижению суммарного количества микроагрегантов.
Благодаря этим эффектам улучшаются реологические показатели крови и ее микроциркуляция, что обусловливает нормальное снабжение тканей и органов человеческого организма питательными веществами и кислородом.
Вобэнзим понижает репликацию эндогенного холестерина, нормализует обмен липидов, увеличивает концентрации ЛПВП, уменьшает содержание атерогенных липопротеинови улучшает всасываемость полиненасыщенных жирных кислот.
Способ применения и дозы препарата
Терапевтическую дозу препарата и продолжительность курса лечения следует обговаривать с врачом, так как для каждого пациента доза устанавливается в индивидуальном порядке.
Согласно инструкции таблетки Вобэнзим принимают за полчаса до еды по 3 штуки 3 раза в сутки. При тяжелом течении основного заболевания дозу можно увеличивать до 7-10 таблеток препарата за один прием. Продолжительность курса лечения в этом случае определяется врачом в зависимости от общего состояния пациента.
При хронических заболеваниях в составе комплексной терапии лечение данным препаратом может продолжаться до 6 месяцев.
В целях профилактики развития побочных эффектов на фоне гормональной терапии или лечения антибиотиками таблетки Вобэнзим назначают пациентам по 5 штук 3 раза в сутки, то есть 15 таблеток в сутки. После окончания курса лечения антибиотиками или гормонами препарат Вобэнзим продолжают принимать еще на протяжении 2 недель, снизив дозу до 2 таблеток за один прием.
Во время химиотерапии или лучевой терапии препарат назначают по 2-5 таблеток 3 раза в сутки в зависимости от индивидуальных особенностей организма пациента с целью профилактики развития тяжелых побочных эффектов от онкотерапии.
В педиатрической практике препарат назначают детям старше 5 лет с целью укрепления защитных сил организма или в составе комплексной терапии при различных инфекциях. Детям от 5 до 12 лет согласно инструкции назначают по 3-5 таблеток 3 раза в сутки. Детям, возраст которых старше 12 лет суточная доза препарат рассчитывается как для взрослых.
Отзывы о Вобэнзиме
Данный препарат широко применяется в разных отраслях медицины. Используется наряду с антибиотиками и гормональными средствами.
Благодаря множеству положительных воздействий на организм человека он является незаменимым медикаментозным средством во многих случаях.
Встречаются хорошие отзывы врачей гинекологов о рассматриваемом препарате. Они назначают его применение, чтобы уменьшить вредное влияние антибиотиков на организм при лечении, а также в качестве комплексной терапии.
Вобэнзим эффективный при воспалительных процессах матки и ее придатков, уретритах, кольпитах, циститах и многих других гинекологических заболеваниях.
Но существует и другое мнение: некоторые врачи заявляют, что эффект от этого лекарства равняется нулю и в качестве отдельного препарата вобэнзим не стоит принимать. Хотя мысль достаточно спорная, а конкретных исследований – не было.
Так как в составе имеются одни ферменты, они не могут оказывать столь многочисленные влияния на организм. А через большую дозировку (20-30 таблеток в сутки) пациент влетает в кругленькую сумму и совершенно не факт, что будет ожидаемый эффект.
Чтобы удостовериться в той или иной версии о действии вобэнзима, нужно самостоятельно испробовать препарат, так как сведения разбегаются. Вреда медикаментозное средство не принесет точно в связи с тем, что изготовлено с натуральных компонентов.
Аннотация к Вобэнзиму позиционирует его как средство для применения в комплексе с прочими препаратами, используемыми для терапии тех или иных патологий, в качестве дополнения к основному лечению. Показания к применению препарата охватывают многие направления медицины и рекомендуют его назначение в следующих случаях.
В ангиологии:
- лимфатический ;
- тромбофлебиты;
- эндартериит;
- посттромбофлебитическая болезнь;
- артериальный облитерирующий атеросклероз ног;
- рецидивирующие флебиты (профилактика).
В онкологии:
- лучевая и химиотерапия (для улучшения переносимости);
- снижение риска формирования вторичных инфекций.
В стоматологии:
- болезни ротовой полости инфекционно-воспалительной природы.
В травматологии:
- воспалительные процессы мягких тканей;
- различные травмы;
- посттравматические проявления хронического характера;
- спортивные травмы.
В педиатрии:
- патологии путей дыхания инфекционно-воспалительного происхождения;
- атопический дерматит;
- постоперационные осложнения (спаечная болезнь, недостаточное заживление ран, местный отек и нагноение).
В хирургии:
- лимфатическиеи посттравматические отеки;
- послеоперационные осложнения (отеки, тромбозы, воспаления).
Дополнительно показания на Вобэнзим включают профилактику следующих состояний:
- акклиматизация и адаптация;
- нарушения микроциркуляции;
- постстрессорные нарушения;
- сосудистые катастрофы;
- негативные явления при проведении гормональной терапии;
- вирусные инфекции или их последующие осложнения;
- нарушения дисбиотическогохарактера при антибиотикотерапии.
Аналогичные препараты Вобэнзима, относящиеся к одной фармакологической группе, представлены довольно широким списком лекарственных веществ и в основном назначаются для одного-двух болезненных состояний, тогда как предназначение Вобэнзима охватывает патологии многих систем и органов человеческого организма
Самыми известными аналогами препарата являются: Анаферон, Бронхо-Ваксом, Галавит, Иммунал, Имудон, Вобэнзим, Нейроферон, Рибомунил, Циклоферон, Энгистол.
Беря во внимание некоторую схожесть состава лекарств и распространение их эффектов на организм человека, можно выделить два препарата-аналога – Вобэ-мугос Е и Флогэнзим.
Цена аналогов Вобэнзима (40 таблеток) (на примере этих двух самых близких по действию препаратов) несколько выше у Флогэнзима– 950 рублей и намного выше у Вобэ-мугос Е – 2900 рублей, за то же количество таблеток.
Отзывы о Вобэнзиме на форумах, впрочем, как и отзывы врачей о Вобэнзиме, достаточно противоречивы и зачастую приводят к нешуточным спорам среди специалистов и пациентов об эффективности, полезности и безопасности применения данного препарата.
Мнения многих врачей и принимающих когда-либо этот препарат людей на этот счет расходятся радикально, и когда одни утверждают, что для них комплексное лечение с включением Вобэнзима прошло намного эффективнее и безопаснее, чем без такового, другие тут же находят множество аргументов против и заявляют про совершенную бесполезность этого лекарственного средства.
Например, некоторые врачи-диетологи советуют принимать Вобэнзим для похудения в комплексе с диетой и занятиями физкультуройи объясняют это способностью препарата к нормализации функции органов ЖКТ и их микрофлоры.
Часть пациентов, прошедших такой курс диетотерапии, остается довольной ее результатами и оставляет положительные отзывы о Вобэнзиме. Другая часть, не отмечающая у себя особых изменений в массе тела, естественно приписывает отрицательный результат именно Вобэнзиму.
Отзывы о препарате в гинекологии при планировании беременности; при мастопатии, эндометрите, вульвовагините, гестозе, цервицие; заболеваниях половой этиологии (хламидиоз, микоплазмоз, уреаплазмоз), а также отзывы о Вобэнзиме при беременностив основном положительные, но и тут находятся те, кто видит в этом лишь стечение обстоятельств и действие прочих параллельно принимаемых лекарств.
В сложившейся ситуации сделать какие-то определенные выводы не представляется возможными и потому можно только посоветовать положиться на мнение Вашего лечащего врача, тем более, если Вы доверяете ему не только как хорошему специалисту, но и как просто порядочному человеку.
Цена Вобэнзима в аптеках России, в связи с его немалой стоимостью, не сильно отличается в зависимости от региона и потому купить Вобэнзим в Москве можно примерно за столько же, сколько он стоит в Санкт-Петербурге, например, в аптеке «Озерки».
Средняя цена 40 таблеток – 450 рублей; 200 таблеток – 1900 рублей; 800 таблеток – 6500 рублей. Цена 100 таблеток Вобэнзима, при их покупке «на развес» из упаковки в 800 штук составляет 900-1000 рублей.
Вобэнзим можно купить в Киеве в среднем за: №40 – 200 гривен; №200 – 900 гривен; №800 – 3000 гривен.
Особые указания
При развитии инфекционных процессов прием Вобэнзима не может заменить антибиотикотерапию, но значительно усиливает ее эффективность путем увеличения плазменных концентраций антибиотикови их содержания в очаге воспаления.
Необходимо учитывать способность препарата усиливать симптоматику основного заболевания в самом начале его применения. Такие проявления нивелируются снижением дозировки Вобэнзима и не требуют отмены лечения.
Лицам с тяжелыми отклонениями в работе почек следует принимать таблетки только после консультации с врачом.
Препарат не оказывает негативного влияния на работу ЦНС и не угнетает скорости психомоторных реакций.
Вобэнзим аналоги
Инструкция по применению Вобэнзима рекомендует принимать целые таблетки препарата перорально (внутрь) за полчаса до еды, запивая 150-200 мл воды.
Как правило, дозировочный режим, как и продолжительность лечения, определяется в индивидуальном порядке, учитывая само заболевание, его тяжесть, а также все внутренние и внешние факторы, влияющие на состояние пациента.
Для взрослых пациентов диапазон одноразовых доз лекарства, в зависимости от патологии, ее тяжести и активности составляет 3-10 таблеток с обязательным трехкратным приемом в сутки. Обычно на протяжении первых трех дней терапии прибегают к приему 3-х таблеток трижды в 24 часа.
Дальнейшее количество принимаемых за один прием таблеток может варьироваться, тогда, как кратность их приема в сутки во всех случаях остается неизменной (3 раза в 24 часа).
При среднетяжелых болезненных состоянияхназначают по 5-7 таблеток трижды в день на протяжении 14 суток. В дальнейшем переходят на прием 3-5 таблеток с той же кратностью приема. Общий курс лечения – примерно 30 дней.
При тяжелых болезненных состояниях назначают по 7-10 таблеток трижды в сутки на протяжении 14-21 дня. В последующем дозировку понижают до 5 таблеток с той же кратностью приема. Общий курс терапии — 2-3 месяца.
При хронических патологиях таблетки Вобэнзим рекомендуют принимать по показаниям и наблюдаемым симптомам, курсами от 3-х до 6-ти месяцев.
Схожими по своему терапевтическому действию с таблетками Вобэнзим являются следующие препараты:
- Флогэнзим;
- Фибриназа;
- Фламидез;
- Серрата;
- Серта.
Средняя стоимость препарата Вобэнзим в форме таблеток в аптеках Москвы составляет 350-1900 рублей в зависимости от количества таблеток в упаковке.