ПРАВИЛЬНОЕ ПИТАНИЕ ПОСЛЕ ЖЕЛУДОЧНОГО ШУНТИРОВАНИЯ

1 Первые дни реабилитации после шунтирования

После проведения хирургического вмешательства аортокоронарного шунтирования пациента размещают в палате интенсивной терапии или реанимационном отделении. Обычно действие некоторых анестетиков продолжается еще некоторое время после того, как больной очнулся после наркоза. Поэтому его подключают к специальному аппарату, помогающему осуществлять функцию дыхания.

С целью избежания неконтролируемых движений, которые могут повредить швы на постоперационной ране, выдернуть катетеры или дренажи, а также отсоединить капельницу, пациента фиксируют с помощью специальных приспособлений. К нему также подключают электроды, которые фиксируют состояние здоровья и позволяют врачебному персоналу контролировать частоту и ритм сокращений сердечной мышцы.

В первый день после данной операции на сердце производятся следующие манипуляции:

  • У пациента берется анализ крови;
  • Проводятся рентгеновские обследования;
  • Выполняются электрокардиографические исследования.

Также в первый день удаляется дыхательная трубка, однако желудочный зонд и дренажи в грудной клетки остаются. Больной уже полностью дышит самостоятельно.

Совет: на данном восстановительном этапе важно, чтобы прооперированный человек находился в тепле. Больного закутывают в теплое пуховое или шерстяное одеяло, а для избежания застоя крови в сосудах нижних конечностей, одевают специальные чулки.

С момента выполнения на сердце аортокоронарного шунтирования (АКШ) пациент находится под присмотром врачей в интенсивной терапии или в реанимации. В течение некоторого времени на него еще будут влиять некоторые анестетики, потому его подключают к аппарату искусственного дыхания.

Для обеспечения безопасности при отдыхе, чтобы случайно не выдернуть катетеры или дренажи, пациента фиксируют в определенном положении. Первые несколько дней после операции за состоянием сердечной деятельности врачи следят по показаниям ЭКГ.

В стационарный реабилитационный период пациент проходит следующие процедуры:

  • анализ крови;
  • рентгеновское обследование;
  • ЭКГ.

В первый день пациент начинает дышать самостоятельно, удаляют дыхательную трубку, а желудочный зонд и дренажи оставляют.

Ограничьте «неправильные» углеводы

Выпечка, кондитерские изделия, мед, мороженое, варенье, газированная вода – все это содержит «легкие» углеводы, то есть сахар, глюкозу, фруктозу. К сожалению, от чрезмерной любви к сладкому сильно страдают сердце и сосуды.

«Лишняя» глюкоза крови, которая не используется тканями, превращается в жир, а жир – это не только отложения под кожей, но и будущие бляшки холестерина в сосудах, непосредственная причина ишемии сердца.

Всем, кто перенес операцию коронарного шунтирования, настоятельно рекомендуется отказаться от сладостей и сдобы или, по крайней мере, значительно их ограничить . Диетологи утверждают, что если за один раз съесть не более 30 граммов пищи, содержащей углеводы, вреда это не причинит – такая «доза» сахара будет быстро израсходована организмом.

Чтобы вы четче себе представляли, 30 граммов – это две шоколадные конфеты. Но если одномоментно потребляется больше сладостей, это уже несет потенциальный вред. Так что людям, которые не могут жить без сладкого, лучше придерживаться правила «редко и по чуть-чуть».

Возможные осложнения после АКШ

Хотя желудочное шунтирование является эффективным способом снижения веса, одной только процедуры для стабильных результатов мало. Потеря веса зависит от того, готовы ли вы изменить свой образ жизни, употреблять меньше пищи и регулярно тренироваться.

Желудочное шунтирование не означает, что после операции вы сразу сможете есть что угодно. Восстановительная диета начинается с жидкостей, пюре и мягкой пищи, и только через три месяца вы можете постепенно возвращаться к твердой пище. Это необходимо для того, чтобы заживали швы и организм привыкал к новой диете.

В течение нескольких первых дней вы можете употреблять только жидкости: вода, бульон, сок и молоко. Через несколько дней добавляются разные пюре. Это могут быть прозрачные бульоны и супы, маложирный йогурт, желе и мелко измельченная пища, не содержащая различимых кусочков.

Что можно есть после операции на сердце: замена клапана ...

Протертая диета должна продолжаться пару недель.

После этого ваш организм будет готов принимать мягкую пищу. Эта легкая диета включает в себя нежные блюда, которые легко пережевываются, например, консервированные фрукты или фруктовая мякоть, отварные и мягкие овощи, измельченные яйца, фарш. Как правило, пациент должен соблюдать такую диету в течение восьми недель, после чего можно будет переходить к обычной пище.

Время восстановления

Операция по желудочному шунтированию требует достаточного времени для восстановления. Продолжительность периода восстановления зависит от физического состояния человека, его образа жизни и метода операции. Многим пациентам на восстановление требуется до восьми недель, в случае малоинвазивной процедуры восстановление может произойти всего за пару недель.

Беременность

Беременность – это особое состояние организма, и если вы забеременеете слишком быстро после операции, это может повредить плоду. Женщинам в репродуктивном возрасте, которые ведут активную интимную жизнь, рекомендуется избегать беременности и пользоваться эффективными противозачаточными средствами в течение двух лет после операции.

Физическая активность

Желудочное шунтирование не означает, что тренироваться нельзя. Наоборот: физическая активность после операции способствует снижению веса. После операции старайтесь вставать и двигаться. Начинайте со спокойных тренировок и постепенно увеличивайте нагрузку и продолжительность.

Физическая активность не только помогает сжигать калории, но также формирует и поддерживает мышечную ткань. Если вы на строгой диете и быстро сбрасываете вес, организм начнет тратить собственные энергетические запасы. Если вы не будете заниматься спортом, организм будет уничтожать мышечную массу вместо жировой ткани.

Диета после операции

После операции вы должны кардинально изменить привычки питания. Окончательные результаты всей процедуры зависят именно от того, соблюдаете ли вы рекомендации относительно диеты. Конкретные рекомендации могут варьироваться, однако общие принципы относятся ко всем пациентам бариатрической хирургии.

Ешьте маленькими порциями

Ваш новый, уменьшенный желудок может принимать только маленькие порции. Непосредственно после процедуры желудок вмещает около 30 мл пищи.

Со временем желудок немного растягивается, и через три месяца вы сможете поглощать примерно полтора стакана пищи за один прием. Поскольку вы можете употреблять пищу только маленькими порциями, следите, чтобы она была питательной, чтобы организм получал все необходимые белки и пищевые вещества.

Тщательно пережевывайте пищу

Ешьте маленькими кусочками и тщательно пережевывайте пищу перед тем, как проглотить. В противном случае кусочки пищи могут застрять в месте соединения желудка и кишки.

Если эта область засорится и пища не сможет передвигаться дальше, это может вызвать рвоту, тошноту и боль в желудке. Некоторые врачи запрещают жевать жевательную резинку: если вы ее нечаянно проглотите, она засорит место соединения желудка и кишки.

Ешьте медленно

Швы с ноги снимаются спустя неделю после операции, а с грудной клетки – непосредственно перед выпиской. Заживление происходит в течение 90 дней.

На протяжении 28 дней после операции пациенту не рекомендуется садиться за руль, чтобы избежать возможного повреждения грудины. Половую активность можно вести, если при этом тело будет занимать положение, при котором сведена к минимуму нагрузка на грудную клетку и плечи.

Возвращаться на рабочее место можно спустя полтора месяца после операции, а если работа сидячая, то и раньше.

Всего после коронарного шунтирования сосудов сердца реабилитация занимает до 3 месяцев. Она включает в себя постепенное увеличение нагрузки при выполнении физических упражнений, которые необходимо делать три раза в неделю по одному часу.

Одновременно с этим пациенты получают рекомендации по образу жизни, который необходимо вести после проведенной операции, чтобы уменьшить вероятность прогрессирования ишемической болезни сердца. Сюда входит отказ от курения, снижение массы тела, специальное питание, осуществление постоянного контроля над содержанием холестерина в крови и кровяным давлением.

Увеличьте содержание в рационе растительных масел

Наряду с ограничением животных жиров рекомендуется увеличить потребление растительных. В них находятся полезные для здоровья полиненасыщенные жирные кислоты. При достаточном поступлении этих веществ в организм развитие атеросклероза замедляется.

4 Общие правила диеты после АКШ

Выполнение аортокоронарного шунтирования становится необходимым для предотвращения инфаркта миокарда, возможного из-за холестериновой бляшки в сосудах. После выполнения хирургического вмешательства и удаления тромба в сосуде процесс сужения кровеносных сосудов холестериновыми бляшками может продолжиться.

Главное, ребята, сердцем не стареть | EG.RU

Направленное на борьбу с этим медикаментозное лечение не всегда приносит результат, потому пациенту назначается строгая диета. Соблюдение диеты является важнейшей частью реабилитации. При правильном питании риск повторных операций резко снижается.

Врачи выделяют несколько пищевых факторов развития атеросклероза и ишемической болезни сердца:

  • высокая калорийность питания, увеличивающая темп развития ожирения;
  • дефицит в рационе полиненасыщенных жирных кислот, необходимых для нормализации обмена холестерина и уменьшения его отложения в кровеносных сосудах;
  • высокое содержание жиров в рационе, в частности насыщенность жирных кислот;
  • чрезмерное употребление пищи, богатой холестерином;
  • высокое содержание в пище поваренной соли, которая снижает активность жирового обмена (уменьшить до 5 мг/сутки);
  • низкое содержание в пище клетчатки;
  • чрезмерное потребление животных белков, нарушающих проницаемость сосудов, свертывание крови и жировой обмен;
  • низкое содержание магния, калия, цинка, йода и витаминов A,C,B6, PP, что приводит к замедлению распада холестерина;
  • неправильно составленный режим питания.

Общий принцип диетического питания после АКШ состоит в снижении калорийности дневного рациона до 2400-2600 ккал. Рекомендуется:

  • белков — 70-90 грамм;
  • жиров — 80 грамм;
  • углеводов — 300-350 грамм.

Потребление белков рассчитывается из массы тела человека: 1,0-1,2 грамма на каждый килограмм веса. Причем белки должны поступать из морепродуктов, молочных продуктов, рыбы и нежирных сортов мяса.

Полезны для употребления «белые» сорта рыбы, которые содержат жирные кислоты, улучшающие обмен холестерина. К таковым относятся:

  • треска;
  • камбала;
  • хек;
  • тунец;
  • сардина;
  • лосось;
  • сельдь.

Питаться советуют 5-6 раз в день. Блюда не должны быть горячими или холодными. Минимум соли и необильные порции. Объем жидкости рекомендуют сохранять на уровне 1200-1500 миллилитров в сутки.

Сократите потребление поваренной соли

Поваренная соль стала для большинства людей незаменимой. Однако ее избыток вреден для сердечно-сосудистой системы. Основной вред соли для пациента, перенесшего АКШ, заключается в том, что она задерживает жидкость в организме, а это предрасполагает к повышению артериального давления. В свою очередь, последнее увеличивает нагрузку на сердце.

Соль не стоит исключать из питания полностью – небольшие количества натрия и хлора организму необходимы. Однако пациентам, перенесшим аортокоронарное шунтирование, стоит существенно уменьшить ее потребление.

Без вреда в сутки можно потреблять до 3-5г соли. Вам будет легче всего контролировать это, если ежедневно вы будете отсыпать себе свою «норму» в отдельную баночку или, например, спичечный коробок, и на протяжении дня брать соль оттуда.

В чайной ложке умещается 10 граммов соли (без горки). Следовательно, суточная норма – половина ложечки.

Удобнее, если вы не будете солить пищу во время приготовления. Добавлять соль лучше непосредственно в готовое блюдо перед его употреблением (в порцию, лежащую на тарелке).

6 Запрещенные продукты

По рекомендации врачей в меню необходимо включить:

  • супы на овощном бульоне с хорошо проваренными крупами;
  • вторые блюда из нежирных сортов красного мяса и мяса птиц;
  • морепродукты (морская капуста, кальмары, мидии, креветки);
  • молочные продукты (ряженка, обезжиренный кефир) и сыры низкой жирности;
  • хлебобулочные изделия из муки грубого помола;
  • цельные злаки;
  • овощи и фрукты;
  • свежие соки из ягод;
  • миндаль, грецкие орехи.

Куриные яйца можно употреблять не более 3-4 штук в неделю.

Из рациона питания необходимо исключить:

  • жирные сорта мяса;
  • колбасные изделия;
  • бекон, сало;
  • паштеты;
  • субпродукты (сердце, мозги, печень);
  • бульоны на мясе, рыбе и грибах;
  • жареные продукты;
  • майонез, соус;
  • молочные продукты высокой жирности;
  • икру рыб и жирные сорта рыбы;
  • белый хлеб, кондитерские изделия, сдобные продукты;
  • газированные напитки;
  • сахар, мед, сладости;
  • соленые, копченые продукты;
  • кофеин (шоколад, кофе) и крепкий чай;
  • алкоголь.

Откажитесь от стимуляторов, алкоголя

Кофе, крепкий чай (в том числе и зеленый), шоколад, какао, кока-кола, спортивные и энергетические напитки – для человека, перенесшего шунтирование, на все это распространяется запрет. Рекомендуется не употреблять эту пищу и напитки вообще, так как в них содержится кофеин.

Он вызывает спазм сосудов, повышает артериальное давление, учащает и усиливает сердечные сокращения. Если вам была проведена операция аортокоронарного шунтирования, такое вам ни к чему.

7 Физические нагрузки

После выполнения операции в период реабилитации нельзя полностью исключать физические нагрузки и переходит на щадящий режим. Подобный подход не будет правильным. Потому как наравне с диетическим питанием важную роль играет постепенное увеличение физических нагрузок.

Планирование будущих нагрузок возлагается, как правило, на врача лечебной физкультуры и кардиолога. Выполнение и следование данному плану — на плечи самого пациента. Он должен будет самостоятельно анализировать свое текущее состояние и самочувствие.

Самостоятельно, без консультации с врачом ЛФК могут заниматься физическими упражнениями только больные с ишемией миокарда, протекающей без болей, и больные, не ощущающие приступов стенокардии.

Очень важна реабилитация после операции шунтирования на сердце в санатории, где специалист подберет индивидуальную схему занятий. Все физические занятия проводятся под присмотром врачей и по оптимальной программе, которая позволяет за короткое время расширить физические возможности пациента.

В качестве восстановительных упражнений выступают:

  • занятия на кардиотренажерах;
  • дозированная ходьба;
  • езда на велосипеде;
  • ходьба по лестнице.

При занятиях лечебной физкультурой после санаторного курса лечения пациент должен самостоятельно контролировать пульс и давление. На основе показателей функционирования сердечно-сосудистой системы повышать интенсивность нагрузок.

Лечебная физкультура после операции шунтирования важна еще потому, что она продлевает срок действия хирургического вмешательства. Физические нагрузки помогают справиться пациенту с негативными эмоциями, повысить самооценку, поверить в дееспособность и избежать стрессовых ситуаций.

Силовые виды спорта и тренировки категорически противопоказаны. К таковым относят:

  • футбол;
  • баскетбол;
  • бокс;
  • занятия со штангами и прочие.

Через несколько месяцев после реабилитации в идеале пациент должен стать физически более активным. Уровень физических нагрузок должен включать:

  • бег;
  • перемещения по лестнице;
  • плавание;
  • катание на лыжах и т. д.

Как долго нужно сидеть на диете после шунтирования?

Постоянно. Сколько бы времени ни прошло после операции, правильно питаться надо будет всегда.

Поначалу это может показаться сложным, но когда у вас выработается привычка следить за тем, что вы едите, и отказываться от вредной пищи, вы перестанете испытывать дискомфорт. Каждый день правильного питания сохраняет ваше хорошее самочувствие, уменьшает симптомы сопутствующих заболеваний и продлевает жизнь.

Помните об этом.

Проведение кардиореабилитации – необходимое условие для полноценного восстановления после АКШ, сохранения результатов операции и профилактики осложнений. Задать вопросы о реабилитации после шунтирования и записаться на программу реабилитации можно по телефону 8(925)642-52-86.

8 Заключение

После проделанной операции и стационарного пребывания под присмотром врачей пациент должен пройти санаторный курс реабилитации в специализированных учреждениях. Под присмотром специалистов и в более комфортной эмоциональной обстановке ему будет проще влиться в новый образ жизни.


После реабилитации в санатории необходимо следовать установленным правилам по ведению образа жизни, физических нагрузок и диетического питания. Только при комплексном подходе и собственной ответственности можно успешно восстановиться после сложного хирургического вмешательства на сердце и сосудах.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Все диеты
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: