Потеря в весе может быть ранним признаком деменции

Что такое деменция у пожилых людей?

Больных людей не рекомендуется помещать в стационар для принудительного лечения – это только спровоцирует ухудшение состояния. С пожилым следует быть вежливым и обходительным, предотвращать ситуации с резкой сменой обстановки (переезды запрещены), важно спокойнее относиться к проявлению патологии.

Люди с рассматриваемой патологии живут не более 4-4,5 лет. Вероятность развития заболевания у человека зависит от возраста:

  • у пожилых от 60 лет патология диагностируется в 2% случаев;
  • старше 80 лет – в 20% случаев;
  • старше 90 лет – в 45% случаев.

С возрастом привычки и характер людей меняются, и не всегда в лучшую сторону. Обнаружить разницу между естественным изменением отношения к жизни и первыми проявлениями заболеваний нервной системы бывает непросто. Личностный синдром продолжает развитие, деменция прогрессирует.

Что это такое, понять несложно — в переводе с латыни деменция означает «слабоумие». В большинстве случаев, диагноз «старческая деменция» звучит как приговор, потому что на момент обращения к врачу течение болезни зашло слишком далеко.

А поскольку заболевание развивается на фоне разрушения клеток головного мозга, этот процесс необратим, и вылечить деменцию не представляется возможным.

В медицине деменцией принято называть синдром приобретенного слабоумия, проявляющийся в стойком снижении интереса к познанию на фоне утраты ранее полученных навыков и знаний. Наиболее часто патология наблюдается в пожилом возрасте, хотя и не считается естественным последствием старения.

Для развития деменции характерно постепенная деградация умственного потенциала человека, его способности мыслить и понимать, говорить и рассуждать, познавать и творить. Больные люди неспособны контролировать свое эмоциональное состояние и поведение в социуме. Последней стадией заболевания считается полный распад личности больного.

По данным ВОЗ, в последние годы обнаружилась тенденция к увеличению количества больных деменцией. Ежегодно диагностируется около 8 млн. новых случаев патологии, каждому из которых присваивается инвалидность. Ожидается, что к 2050 году общее количество больных старческим слабоумием будет составлять около 132 млн. человек.

Полностью остановить прогресс деменции невозможно. Но если обратить внимание на появление ранних симптомов заболевания, можно замедлить ход его развития, и увеличить период качественной жизни больного.

Основные типы заболевания

Представленное заболевание развивается постепенно и поначалу проявляется простой забывчивостью вещей – чашки, очков и прочих бытовых предметов. Последующее разрушение коры мозга приводит к проявлению первой серьезной симптоматики. Первые признаки деменции:

  • развитие тремора, ухудшение мелкой моторики – мелкие детали начинают выпадать из рук;
  • последующее нарушение речи – пожилой человек может внезапно забыть ход мысли и «перескочить» в середине предложения на другую тему;
  • небрежное отношение к правилам гигиены – забывчивость почистить зубы, нередко пожилые забывают надеть обязательную часть гардероба.

Забывчивость — опасный признак деменции у стариков, так как может привести к пропаже человека. Больной человек, выходя из дома для определенного дела, может забыть куда отправился. Точно также забывается адрес проживания, дорога домой.

Старческая деменция проявляется по-разному, что зависит от формы и локализации поражения. К общим симптомам деменции у пожилых людей относят нарушения памяти, речи, мышления и психомоторной координации. Также отмечается разрушение познавания и выполнения целенаправленных движений, происходит дезориентация.

Рассмотрим особенности каждой из них.

Сенильная форма недуга

больная деменцией сильно похудела

Встречается у людей в возрасте от 65 лет, причем чем старше человек, тем больший риск развития болезни. Считается, что огромную роль здесь играет наследственность, хотя это удается доказать далеко не во всех случаях.

Сенильная форма развивается медленно, она может длиться до 15-20 лет. Довольно долго основным симптомом недуга является прогрессирующее нарушение памяти, в то время как остальные когнитивные функции нарушаются не так сильно (по крайней мере, на начальных стадиях).

Пресенильная форма

80% случаев потери массы тела приходится на медицинские причины похудения, связанные с нарушениями функционирования одного органа или всего организма. Будьте внимательны и следите за своим весом. В случае резкого снижения массы тела и ухудшения самочувствия стоит немедленно проконсультироваться со специалистами и пройти медицинское обследование.  

Онкология – рак не дремлет

Когда происходит изменение цвета кожи или склер глаз, снижается вес, выпадают волосы, ломаются ногти – это только небольшая часть последствий первых стадий раковой опухоли. Больной может пока и не знать, что в организме растет образование, угрожающее жизни.

И потеря в весе может значительно ускорить процесс выявления патологии. Чаще всего больной худеет при развитии злокачественных образований ЖКТ, печени и поджелудочной железы.

Эти болезни могут сопровождаться сильным похудением уже с первых дней зарождения опухоли. Что касается других типов, то снижение веса может появиться уже после разрастания метастаз в организме.

Общие и первые признаки раковой опухоли:

  • не заживление ран и язв;
  • наличие уплотнений;
  • нарушение мочеиспускания и стула;
  • охриплость голоса, кашель;
  • слабость;
  • изменение цвета кожи.

Туберкулез легких

Это заболевание проявляется богатой клинической картиной, одним из первых симптомов которого является потеря в весе. Туберкулез  считается трудноизлечимым заболеванием, с которым можно бороться только на первых стадиях. Среди других признаков туберкулеза выделяют:

  • грудной и мокрый кашель;
  • приступы кашля с выделением крови и гноя;
  • слабость, сонливость, упадок сил;
  • сильная потливость;
  • боли в грудной клетке, насморк.

Туберкулез нельзя лечить самостоятельно, только пребывание в диспансере, под присмотром врачей и долговременный прием медицинских препаратов на первой латентной стадии может гарантировать излечение. Человек умирает через 2-3 года после поражения легких туберкулезом в случае отказа от лечения.

Сахарный диабет

Еще одна причина снижения массы тела – это сахарный диабет. Именно первый тип сахарного диабета провоцирует потерю веса, второй тип способствует ожирению.

Обычно больной постоянно испытывает повышенный аппетит, причем его почти невозможно утолить, голод присутствует всегда. Это связано с дисбалансом глюкозы в крови.

Во время протекания болезни в крови наблюдается повышение глюкозы и дефицит инсулина.

Другие симптомы сахарного диабета 1 типа:

  • сухость во рту и жажда;
  • потливость;
  • раздражительность и слабость;
  • присутствие постоянного голода;
  • проблемы со зрением;
  • частое мочеиспускание.

Тиреотоксикоз

Уход за пожилым человеком с деменцией: что самое трудное? Что ...

Это заболевание является патологией щитовидной железы. В организме происходит интоксикация тиреоидными гормонами при дисфункции щитовидной железы, выделяемой эти гормоны. Еще называется гипертиреоз. Снижение веса при этом заболевании связано с увеличением интенсивности обмена веществ. Больной постоянно переедает и при этом теряет вес.

Симптомы гипертиреоза:

  • непереносимость духоты;
  • учащенное сердцебиение;
  • тремор;
  • диарея;
  • жажда;
  • нарушение менструаций у женщин и снижение либидо у мужчин;
  • нарушение внимания.

Нервная анорексия

Анорексия характеризуется патологическим страхом перед ожирением и расстройством приема пищи (преднамеренным), связанным с максимальной потерей веса человека. Это заболевание пересекается с булимией и обжорством.

Больше всего подвержены этому расстройству подростки и девушки до 25 лет, хотя могут наблюдаться проблемы и у мужчин. Больным кажется нормальным отказ от еды с целью похудения.

Это приводит к сильному истощению организма, и если не пресечь это заболевание, может привести к смертельному исходу.

Симптоматика неровной анорексии:

  • страх поправиться;
  • нарушение сна;
  • отрицание больным своего страха перед лишним весом и наличии проблемы в общем;
  • депрессивность;
  • чувство обиды и гнева;
  • изменение восприятия семейной и социальной жизни;
  • разительные изменения в поведении.
  • Недержание мочи и нарушения походки, что является признаками нормотензивной гидроцефалии;
  • Сильные головные боли;
  • Неряшливость, агрессивность и раздражительность в отношениях с окружающими;
  • Случаи, когда больной не может найти дорогу домой;
  • Неправильное употребление слов;
  • Отсутствует целенаправленная психическая деятельность и наблюдаются нарушения абстрактного мышления;
  • Нарушения памяти. Человек не может вспомнить даже свое имя. Снижается умственная работоспособность;
  • Афазия (нарушения речевых функций);
  • Апраксия (нарушение выполнения целенаправленных двигательных навыков);
  • Агнозия (невозможность распознать объекты, при сохраненном сенсорном восприятии);
  • Неустойчивость во время ходьбы;
  • В тяжелых случаях больной зависим от постороннего ухода. Происходит распад личности. МРТ показывает атрофию головного мозга;
  • Больные резко худеют, могут слышать «посторонние голоса», которые содержат угрозы. У таких больных наблюдаются зрительные обманы восприятия, т. е. они якобы видят человека, который ходит у них по квартире и может нанести вред больному и его родным.

Согласно клиническим признакам существует две формы деменции:

  • Лакунарная форма — характерно поражение структур, которые отвечают за интеллектуальную деятельность. В этом случае страдает кратковременная память. При этом у больного остается критическое отношение к своему общему состоянию. Незначительно нарушается эмоционально-волевая сфера (больной слезлив и эмоционально лабилен);
  • Тотальная форма — происходит распад ядра личности с ее полной деградацией. Исчезают стыдливость, чувство долга, происходит утрата духовных ценностей.

Питание при деменции: чем кормить и как готовить

При подозрении на наличие у больного деменции проводится разностороннее обследование. Назначаются консультации терапевта, невролога. Для исключения токсических поражений проводится лабораторная диагностика: анализ крови на сахар, липидограмма, печеночные пробы, на гормоны щитовидной железы, на уровни витаминов, ВИЧ и другие.

Одним из методов диагностики является шкала Хачинского. Она позволяет дифференцировать сосудистую деменцию от болезни Альцгеймера. Состоит шкала Хачинского из перечня тринадцати симптомов. Совпадение семи пунктов и более говорит о наличии сосудистой деменции. Совпадение менее семи пунктов может констатировать о болезни Альцгеймера.

Для диагностики бозени используются также обследования: магнито-резонансная томография и резонансное сканирование.

Деменция лечится под контролем психиатра. Лечение длительно и требует большой настойчивости. Добиться стойких улучшений сложно, а иногда это просто невозможно. Чтобы замедлить скорость развития болезни, врач-психиатр назначает лекарство от депрессии, которое улучшает метаболизм нервных клеток головного мозга, способствует ускорению мозгового кровообращения.

Большое значение имеют психолого-педагогические занятия. Групповая психотерапия поможет сохранить межличностный и разговорный опыт.

Назначается курс нейропротекторов: глицин, семакс, церебролизин. Используются для лечения: галантамин, мемантин и др. Препараты необходимо принимать постоянно.

При необходимости симптоматического лечения назначают транквилизаторы, снотворные, антидепрессанты. Все препараты, для профилактики осложнений, назначаются в минимально допустимых дозах.

При лечении деменции следует не забывать об отказе от курения, необходимо практиковать несложные умственные и физические упражнения, нормализовать рацион и режим питания. Все это поможет замедлить прогрессирование заболевания и отдалит приближение тяжелейших форм старческого слабоумия.

Важно сохранить к пациенту гуманное отношение, уважать его как личность. Это очень трудно. Но вы должны понимать, что нарушения его поведенческой реакции — это последствия тяжелой болезни, а не приобретенные новые черты характера.

Проявления патологии изменяются по мере ее развития. По степени тяжести течения различают три стадии болезни, характеризующиеся определенными признаками.

Стадии протекания болезни

На раннем этапе развития деменции ее симптомы выглядят малоубедительными для подозрений на болезнь. Чаще всего, появление первых признаков слабоумия списывают на переутомление.

Первая стадия. Болезнь проявляется в забывчивости. Как правило, из памяти «стираются» события, произошедшие в недавнем времени, тогда как более давние воспоминания сохраняются в неизменном виде.

В быту больной человек может вести себя как обычно, и быть вполне самостоятельным. В качестве тревожного сигнала следует расценивать периодическую потерю счета времени или нарушение ориентации на знакомой территории.

В характере больного человека постепенно появляются черты, не свойственные ему прежде — подозрительность, мелочность или ворчливость.

Несмотря на то, что болезнь не поддается излечению, на первом этапе ее развитие можно не только замедлить, но и приостановить. Для этого людям, окружающим больного, следует быть предельно внимательными и чуткими, чтобы не пропустить надвигающуюся угрозу.

Вторая стадия. Прогресс деменции выражается в снижении интеллектуальных возможностей больного и способности к критическому восприятию своего состояния.

В зависимости от локализации пораженных участков и наличия сопутствующих заболеваний, старческую деменцию разделяют на три основных вида, каждый из которых включает несколько типов — сосудистые, атрофические и смешанные.

Сосудистая деменция

Как правило, сосудистая деменция развивается на фоне атеросклероза сосудов головного мозга. В результате нарушения кровоснабжения, поражается кора и подкорковые структуры.

Выбор метода лечения слабоумия зависит от типа, формы и стадии развития заболевания. Также большое значение имеет возраст пациента и наличие сопутствующих патологий.

Основа терапии при деменции — медикаментозное воздействие сосудисто-метаболическими препаратами и средствами, улучшающими работу нейронов головного мозга. При необходимости, дополнительно выписывают антидепрессанты.

Причины возникновения

Прежде чем начинать лечить старческую деменцию, необходимо определить причину и фактор, повлиявший на ее развитие. Проявление одного и того же фактора по-разному влияет на сохранность клеток головного мозга. Соответственно различна и симптоматика – у одного больного мышление отсутствует, а у другого вследствие воздействия того же фактора речь и работоспособность мозга полностью отсутствует.

К распространенным факторам, влияющим на развитие старческой деменции, относятся:

  • постоянные перепады артериального давления;
  • опухоли в головном мозге;
  • инсульты или инфаркты, перенесенные недавно или много лет назад;
  • наследственная предрасположенность;
  • сахарный диабет;
  • различные вредные привычки, включая неправильное питание.

Вследствие перечисленных факторов происходит нарушение в движении крови, отчего сужаются кровеносные сосуды головного мозга – происходит прекращение синапсов между нейронами. В результате серое вещество не может работать в полную силу – начинается расстройство речи и памяти больного.

Вредные привычки являются причиной развития деменции у пожилых, организм которых не может в достаточной мере бороться с интоксикацией. Поэтому профилактика деменции начинается с отказа от алкоголя и курения, что тяжело происходит при слабоумии у больного.

Больной деменцией похудел и слег

Нельзя сказать, что резкое похудение может быть связано сугубо с протеканием патологических процессов в организме. Есть и другие причины похудения.

Стрессы и депрессии, психическое напряжение, фобии и другие проблемы могут провоцировать снижение веса. Кроме того, поклонение худощавому телу толкает современных девушек на следование диетам, истощение физическими нагрузками, и все это вместе с быстрым темпом жизни приводит к сильному похудению.

Итак, первая группа причин снижения веса:

  • нарушение режима приема пищи:
  • фобии;
  • диеты и даже голодовки;
  • переходный возраст;
  • гормональные сбои;
  • зависимость от наркотиков или алкоголя;
  • увеличение физических нагрузок.

Вес может «прыгать» во время сессий и экзаменов, при переходе на новое место работы, при переезде в другую страну или в другой город, при влюбленности. Иногда при гормональных всплесках вес может снижаться, хотя чаще всего в женском организме происходит накопление жировых отложение и набор лишних килограмм.

  • Присутствие в анамнезе больного: инсульта, артериальной гипертензии, черепно-мозговых травм и других соматических заболеваний;
  • Осложнения почечной недостаточности и тяжелых аутоиммунных болезней (рассеянный склероз, системная красная волчанка и другие), сахарный диабет, дефицит эстрогенов и гиперлипидемия;
  • Злоупотребление наркотическими веществами и алкоголем;
  • Воздействие токсических веществ;
  • Возраст и семейный анамнез.

Стадии деменции

Таблица. Основные стадии заболевания

В среднем человек с таким заболеванием живет еще 7-10 лет (порой больше – 15-20), хотя существуют индивидуальные для каждого конкретного случая факторы, от которых зависит продолжительность жизни (детальнее о них поговорим несколько позже).

С того момента, когда человек на последней стадии болезни потерял способность самостоятельно передвигаться, до летального исхода проходит приблизительно 6 месяцев. К смерти приводят другие заболевания, которые сопровождают прогрессирование болезни Альцгеймера (грипп, различные инфекции, пневмония, тромбозы, соматические нарушения и проч.).

Основные типы заболевания

Вылечить деменцию можно только после прохождения полного обследования и диагностики патологии. Для этого специалисты собирают анамнез путем лабораторных анализов, инструментального обследования и осмотра пациента.

Уход за больным с деменцией ложится на близких людей. Многим приходится увольняться с работы. Иногда — это единственный выход.

В силу индивидуальных особенностей организма разных людей, развитие деменции не всегда происходит одинаково. Поэтому диагностику заболевания медики проводят, ориентируясь на критерии, установленные Всемирной организацией здравоохранения.

Что такое деменция у пожилых людей

Как уже отмечалось выше, она зависит от ряда факторов. Более того, индивидуальный прогноз сложен тем, что не всегда есть возможность определить, сколько времени прошло от начала заболевания до появления первых признаков.

Таблица. Факторы, от которых зависит продолжительность жизни

Наименование Краткое описание
Возраст

Возраст

Были проведены исследования, в ходе которых выявили одну закономерность: если болезнь начинается до 60 лет, то больной живет еще 15-20 лет. Если заболевание диагностировали позже (в 60-75 лет), то не более 10 лет. Но если недуг появляется после 85, то продолжительность жизни в среднем составляет 4,5 года.
Сопутствующие болезни

Сопутствующие болезни

В большинстве случаев речь идет о пожилых людях, у которых болезнь Альцгеймера сопровождается другими серьезными недугами.
Пол

Пол

Больные женщины живут дольше, чем мужчины.
Медицинское лечение, уход

Медицинское лечение, уход

Регулярное применение медицинских препаратов в сочетании с должным уходом способно несколько продлить больному жизнь.

Обратите внимание! По статистике, болезнь Альцгеймера занимает шестое место в рейтинге распространенных причин смертности. И если в остальных случаях наблюдается тенденция к сокращению процента летальных исходов, то в случае с описываемым заболеванием смертность возросла за последние годы почти в два раза.


Методов лечения болезни Альцгеймера пока не существует, зато есть ряд мероприятий, способных замедлить ее развитие.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Все диеты
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: