Эутирокс. Отзывы, побочные эффекты, передозировка. Инструкция, как принимать таблетки для похудения, при беременности, гипотиреозе

Противопоказания

Таблетки Эутирокс следует принимать строго по показаниям и по назначению специалиста.

Показаниями к приему являются:

  • недостаток гормонов вырабатываемых щитовидной железой. Может развиваться из-за патологического состояния органа или вследствие гормонального сбоя в организме. Также дефицит может возникнуть вследствие приема медикаментов. Таблетки восполняют дефицит гормонов;
  • увеличенная щитовидная железа (эутиреоидный зоб). Заболевание развивается из-за недостатка гормонов. Функционирование органа не нарушается. Отмечается визуальное увеличение зоба. Таблетки восполняют дефицит и приводят щитовидную железу в нормальное состояние;
  • переизбыток гормонов щитовидной железы (диффузный токсический зоб). Развивается вследствие аутоиммунных патологий. В результате заболевания происходит отравление организма гормонами. Таблетки назначаются для нормализации выработки гормонов;
  • после частичного или полного удаления щитовидной железы. Таблетки необходимы для нормализации гормонального фона;
  • после оперативного вмешательства на железу, без ее удаления. Таблетки способствуют ускорению восстановления функционирования органа;
  • в качестве диагностического средства, для выявления нарушений функционирования щитовидной железы.

В зависимости от патологии эндокринолог подбирает дозировку и длительность терапии. Самостоятельная корректировка лечения недопустима.

Эутирокс (отзывы о побочных эффектах свидетельствуют, что осложнения развиваются при игнорировании пациентом противопоказаний) нельзя употреблять без назначения специалиста. Перед началом терапии обязательно должны быть исключены имеющиеся запреты.

Прямые противопоказания Условные (разрешен прием после обследования у нужных специалистов)
Непереносимость элементов медикамента. При поражении коронарных артерий.
Неизлечимая недостаточность функционирования коры надпочечников. Нарушение состояния сосудов.

Имеющиеся инфаркты в анамнезе.

Стойкое увеличение гормонов щитовидной железы. Регулярное повышение давления.
Нарушение функционирования гипоталамуса или гипофиза. Нарушение ритма сокращений сердца.
Недавно перенесенный инфаркт миокарда. Повышенное содержание глюкозы в организме.
Патологические нарушения функционирования сердца. Стойкое снижение гормонов щитовидной железы без реагирования на медикаментозную терапию.
Одновременный прием аналогов препарата с содержанием йода. Нарушение всасывания веществ, в прямой кишке.
При нарушенной психике пациента.

При условных противопоказаниях, эндокринолог может назначить лечение препаратом, но с индивидуальным подбором дозировки и постоянным контролем состояния пациента. При прямых противопоказаниях подбирается аналог Эутирокса.

Препарат 

— эутиреоидный зоб, первичный и вторичный гипотиреоз;

— для заместительной терапии у пациентов перенесших оперативные вмешательства на щитовидной железе, в том числе резекцию щитовидной железы и хирургическое лечение онкологических заболеваний щитовидной железы;

— для профилактики рецидива после полного или частичного удаления щитовидной железы;

— в комплексной терапии диффузного токсического зоба препарат Эутирокс применяют для достижения эутиреоидного состояния при применении тиреостатических препаратов;

— в качестве диагностического средства для проведения теста тиреоидной супрессии.

Противопоказаниями к применению препарата 

являются: повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата; тиреотоксикоз при отсутствии адекватной терапии тиреостатическими средствами; острый инфаркт миокарда, острый миокардит; недостаточность надпочечников при отсутствии адекватной терапии.

С осторожностью применяют у пациентов страдающих сахарным диабетом, нарушениями функции сердечно-сосудистой системы и синдромом мальабсорбции.

У пациентов с такими заболеваниями необходима коррекция дозы.

Способ применения

Дозу препарата 

и курс лечения назначает лечащий врач индивидуально для каждого пациента в зависимости от характера заболевания и индивидуальных особенностей пациента.

При эутиреоидном зобе и для профилактики рецидива после хирургического лечения эутиреоидного зоба пациентам обычно назначают по 75-200 мкг левотироксина в сутки.

При гипотиреозе у пациентов младше 55 лет и с нормальной функцией сердечно-сосудистой системы обычно назначают по 75-150 мкг препарата в день.

При гипотиреозе у пациентов старше 55 лет и/или страдающих нарушением функции сердечно-сосудистой системы обычно назначают в начальной дозе 25мкг, далее дозу повышают на 25мкг каждые 2 месяца до достижения нормального уровня ТТГ.

В случае ухудшения работы сердечно-сосудистой системы необходимо корректировать кардиологическую терапию.

При врожденном гипотиреозе у детей в возрасте до 6 месяцев обычно назначают в суточной дозе 10-15 мкг/кг массы тела. В возрасте от 6 месяцев до одного года 6-8 мкг/кг массы тела, в возрасте от 1 до 5 лет 5-6 мкг/кг массы тела, в возрасте от 6 до 12 лет 4-5 мкг/кг массы тела. Детям старше 12 лет обычно назначают по 2-3 мкг/кг массы тела 1 раз в сутки.

Для лечения тиреотоксикоза, в комплексе с другими препаратами, левотироксин назначают по 50-100 мкг в сутки.

При онкологических заболеваниях щитовидной железы в качестве супрессивной терапии назначают по 50-300 мкг в сутки.

Перед проведением теста тиреоидной супрессии препарат принимают по схеме: за месяц перед проведением теста начинают принимать по 75 мкг в сутки, за 2 недели перед проведением теста дозу повышают до 150-200 мкг в сутки.

Препарат рекомендуется принимать утром за 30 минут до приема пищи. Суточную дозу принимают за один раз, таблетку глотают целиком, не разжевывая и запивая небольшим количеством воды. Маленьким детям таблетку растворяют в воде до образования мелкой взвеси, прием препарата должен происходить сразу же после растворения таблетки, утром, желательно за 30 минут до первого кормления.

Пациентам, которые давно страдают гипотиреозом, препарат назначают осторожно, используя низкие начальные дозы. Обычно начинают терапию с назначения 12,5 мкг в сутки, после чего повышают суточную дозу каждые 2 недели на 12,5 мкг. У пациентов с длительно существующим гипотиреозом при применении препарата Эутирокс рекомендуется регулярно измерять уровень ТТГ в крови.

При гипотиреозе, возникшем вследствие полного или частичного удаления щитовидной железы, терапия препаратом Эутирокс проводится на протяжении всей жизни.

Побочные эффекты

Длительный прием препарата может сопровождаться проявлением побочных действий:

  • аллергические высыпания на коже с сопровождением зуда, также конъюнктивит и отечность тканей;
  • выпадение волос вследствие аллергии или изменения гормонального фона;
  • увеличение или уменьшение аппетита и веса;
  • редко тошнота;
  • нарушение сна при позднем употреблении препарата;
  • изменение температурных показателей тела;
  • небольшой тремор конечностей;
  • нарушение периодичности менструального цикла;
  • повышение потоотделения даже в состоянии покоя.

При выявлении побочных эффектов прием препарата отменяется до выявления причины. Возможно снижение разовой дозировки или замена аналогом. Побочная реакция прекращается самостоятельно после отмены таблеток.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Возможно развитие аллергических реакций у пациентов с повышенной чувствительностью к компонентам препарата

, при применении препарата согласно инструкции других побочных эффектов не отмечалось.

При одновременном применении препарат 

усиливает действие антикоагулянтов непрямого действия и антидепрессантов.

Препарат повышает потребность организма в инсулине и пероральных противодиабетических средствах. При одновременном назначении этих препаратов необходима коррекция дозы гипогликемических препаратов и регулярный контроль уровня глюкозы в крови.

Эутирокс при одновременном применении снижает эффективность препаратов группы сердечных гликозидов.

Колестирамин, колестипол и гидроокись алюминия при одновременном применении снижают всасывание левотироксина в желудочно-кишечном тракте и приводят к уменьшению его плазменных концентраций.

Эутирокс. Отзывы, побочные эффекты, передозировка. Инструкция, как принимать таблетки для похудения, при беременности, гипотиреозе

Аспарагиназа, тамоксифен и анаболические стероиды изменяют степень связи левотироксина с белками плазмы.

Фенитоин, клофибрат, салицилаты и фуросемид увеличивают количество свободного левотироксина в крови.

Эстрогены могут повышать потребность в левотироксине.

Эутирокс (по отзывам, побочные эффекты чаще развиваются при несоблюдении взаимодействия препарата с другими медикаментами) может влиять на всасываемость и лечебный эффект других лекарственных средств:

  1. Усиливает действие медикаментов назначенных для снижения сворачиваемости крови. Необходимо изменить дозировку антикоагулянтов.
  2. Увеличивает действие антидепрессантов. При невозможности их отмены производится замена Эутирокса.
  3. Не сочетается с инсулиновыми препаратами, так как снижает их эффективность.
  4. Снижает действие медикаментов назначенных для нормализации функционирования сердца.
  5. Лекарственные средства для снижения уровня холестерина в крови ухудшают всасывание Эутирокса в кишечнике.
  6. Эстрогенсодержащие препараты снижают эффективность Эутирокса. Необходимо изменить разовую дозировку, отмены лекарств не требуется.
  7. Анаболические стероиды сводят действие Эутирокса к минимуму. Необходима замена одного из препаратов.
  8. Корректировка дозировки Эутирокса необходима при одновременном приеме препаратов против ВИЧ инфекции.
  9. При одновременном приеме противоэпилептических медикаментов и Эутирокса, снижается эффективность обоих средств.
  10. Мочегонные средства могут снизить действие Эутирокса.
  11. Алюминий и железосодержащие медикаменты нужно принимать не ранее чем через 2 часа после приема Эутирокса, так как они могут взаимодействовать друг с другом, и снижается эффективность обоих средств.
  12. При применении йодсодержащих препаратов необходимо изменить дозировку Эутирокса.
  13. Медикамент не сочетается с употреблением соевых продуктов, они снижают его эффективность, необходимо увеличивать дозу препарата.

Не всегда требуется замена препарата в некоторых случаях достаточно выдерживать временной интервал между приемом медикаментов. Совместимость лекарств, их дозировка и необходимость замены уточняются у специалиста.

Беременность

При необходимости терапию препаратом 

в период беременности продолжают. В период беременности может потребоваться повышение дозы левотироксина. Однако прием препарата одновременно с тиреостатическими препаратами в период беременности противопоказан, в связи с необходимостью повышения доз тиреостатических средств, которые способны проникать через плаценту и оказывать негативное влияние на плод.

Выделение препарата с грудным молоком незначительное и, как правило, не оказывает никакого действия на ребенка, однако, прием препарата Эутирокс в период лактации необходимо проводить под контролем лечащего врача.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Эутирокс. Отзывы, побочные эффекты, передозировка. Инструкция, как принимать таблетки для похудения, при беременности, гипотиреозе

Эутирокс (дозировка) назначается в зависимости от патологии и имеющихся условных противопоказаний. Каждому пациенту терапия подбирается индивидуально. По отзывам, побочные эффекты развиваются только при нарушении курса терапии назначенной эндокринологом. Независимо от цели (похудение или нормализация функционирования щитовидной железы) имеются общие правила приема таблеток.

Назначенная разовая дозировка принимается в утренние часы на пустой желудок. Таблетку нельзя разжевывать, употребляют в целом виде, запивая водой не менее 120 мл. При невозможности проглатывания таблетки целиком ее необходимо растворить до получения однородной суспензии. Обязательно отслеживать реакцию организма на препарат.

Если прием таблетки был случайно пропущен, то необходимо ее употребить сразу при обнаружении. Иногда может потребоваться консультация эндокринолога (особенно если терапия назначена при тяжелых патологиях). Стандартная доза препарата для женщин составляет 75 мкг, у мужчин 100 мкг.

При комплексной терапии разовая доза — 50 мкг. При этом учитывается совместимость применяемых медикаментов. Эутирокс нельзя принимать позже, чем за 4 часа до отхода ко сну. Препарат оказывает влияние на работу нервной системы и может ухудшить процесс засыпания и качество сна.

Излишний вес часто развивается из-за нарушения обмена веществ. Что нередко бывает, связано с нарушением функционирования щитовидной железы или старением организма. Прием Эутирокса способствует ускорению обменного процесса (белков, жиров и углеводов), что способствует снижению массы тела. Данная реакция развивается при средней дозировке препарата.

Дополнительно таблетки оказывают следующее влияние:

  • понижают аппетит;
  • «повышают желание к физической активности» путем воздействия на определенные участки нервной системы;
  • способствуют быстрому сжиганию потребляемых калорий;
  • не дают формироваться новым жировым отложениям.

Снижение веса может происходить без применения физических нагрузок и соблюдения диет. Изменение массы тела больше считается побочным действием препарата, поэтому специалисты не рекомендуют прием таблеток с целью снижения массы тела.

Действие гормонов сопровождается побочными эффектами, особенно при самостоятельном подборе дозировки. Эутирокс может спровоцировать нарушение функционирования всех органов (особую опасность представляет сбой в работе головного мозга, сердечно сосудистой и нервной систем).

Для исключения развития побочных эффектов таблетки рекомендовано принимать по следующей дозировке:

  1. В течение 7-ми дней употребляется по 25 мкг в утреннее и вечернее время (необходимо учитывать, что последний прием должен быть не позднее 7-ми часов вечера).
  2. С 8-го по 21-тый день разовая дозировка увеличивается в 2 раза (50 мкг) и употребляется 3 раза в течение суток.
  3. С 22-го по 31-ый день употребляют по 75 мкг 3-4 раза в сутки.

Далее делается перерыв не менее 1-го месяца. При нормальном состоянии щитовидной железы, данный прием препарата первоначально может спровоцировать увеличение массы тела. После окончания курса, необходимо соблюдать диету, иначе вес быстро вернется обратно.

Терапевтический курс препарата зависит от возраста, вида патологии и тяжести протекания болезни. Поэтому чаще всего лечение подбирается индивидуально.

Терапия заболеваний у взрослых (до 55 лет):

  1. При недостатке гормонов щитовидной железы. Суточная доза составляет 1,6-1,8 мкг на 1 кг веса. При запущенности патологии лечение начинается с 12,5 мкг в сутки. Каждые 2 недели доза увеличивается на 12,5 мкг. Курс лечения проводится с перерывами в 60 дней. Длительность терапии регулируется по лабораторным показателям концентрации гормонов в крови. Терапия может быть назначена до конца жизни.
  2. При увеличенном зобе назначается разовая дозировка от 75 мкг у женщин, и от 100 мкг у мужчин. С постепенным увеличением до 200 мкг в сутки.
  3. При повышенном содержании гормонов щитовидной железы. Для нормализации функционирования органа назначается прием от 50 мкг с постепенным увеличением до 100 мкг.
  4. После полного или частичного удаления железы. Начальная дозировка составляет 50 мкг с еженедельным увеличением до 300 мкг в сутки.
  5. После операции на щитовидной железе, и в качестве профилактики, нужно принимать 75 мкг разово с увеличением до 200 мкг.
  6. Для проведения теста функционирования железы, таблетки назначаются за 30 дней до начала процедуры. С 1 по 14 день принимается по 75 мкг в сутки. С 22-го по 30 день 150-200 мкг в сутки.

Курс и количество увеличения средства каждую неделю подбирается эндокринологом.

Терапия патологий щитовидной железы у взрослых после 55 лет:

  1. При недостатке гормонов. Начальная разовая дозировка составляет 0,8-0,9 мкг на 1 кг веса. Увеличение дозировки назначается индивидуально.
  2. При увеличенном зобе начальная доза составляет 25 мкг с постепенным увеличением.
  3. При повышенном содержании гормонов разовая доза в 1-ую неделю составляет 25 мкг с последующим увеличением до 50 мкг.
  4. После удаления железы назначается принимать таблетки с 25 мкг с увеличением до 200 мкг.
  5. В послеоперационный период назначается с 50 мкг до 150 мкг в сутки.
  6. При проведении теста. Дозировка назначается от состояния пациента и возраста. После 70-ти лет процедура проводится редко.

Терапия для пожилых людей требует более тщательного контроля, так как изношенность организма может вызвать непредсказуемые побочные реакции.

Наименование патологии 0-6 месяцев 6-12 месяцев 1-5 лет 6-12 лет Старше 12-ти лет
Недостаток гормонов вырабатываемых щитовидной железой 25-50 мкг 50-75 мкг 75-100 мкг 100-150 мкг 100-200 мкг
Увеличение зоба (препарат принимается с постепенным увеличением по назначению эндокринолога) От 25 От 25 От 50 От 50  От 75
Переизбыток гормонов щитовидной железы. Требуется постепенное увеличение дозировки. 12,5-25 12,5-25 25-50 25-50 50-100
При частичном или полном удалении органа. Увеличение дозировки назначается специалистом. 12,5 12,5 25 25 50
После операции на железе и при профилактике Терапия назначается индивидуально в зависимости от общего состояния пациента
Для проведения теста Проводится по показаниям и контролем педиатра и эндокринолога. Дозировка назначается индивидуально.

Детям до 5-ти лет таблетку растворяют в воде до суспензии. И дают выпить за 30-40 мин до кормления. В грудном возрасте необходимо контролировать реакцию ребенка на первые дозы медикамента и при ее увеличении.

Эутирокс, по отзывам, (побочные эффекты, в виде нарушения формирования и развития плода, не выявлены) можно принимать в период беременности и кормления грудью. Если женщина находилась на лечении с применением Эутирокса до зачатия малыша, то его прием необходимо продолжать.

Эндокринолог должен, с помощью подсчетов, увеличить суточную дозу. Иначе сбой в функционировании щитовидной железы может негативно сказаться на развитии ребенка.

При первичном назначении специалист должен учитывать совместимость витаминных препаратов, употребляемых беременной или кормящей женщиной. А также исключить имеющиеся противопоказания. Самостоятельно увеличивать дозу и курс опасно для жизни матери и ребенка. С грудным молоком ребенку передается малая часть препарата, что не сказывается на его развитии.

Передозировка

При передозировке 

у пациентов отмечаются симптомы тиреотоксикоза, в том числе тахикардия, нарушения сердечного ритма, боли в сердце, дрожание конечностей, нарушение режима сна и бодрствования. Кроме того, у пациентов отмечают повышенное беспокойство, потерю аппетита, потливость, нарушения стула.

Специфического антидота нет. При передозировке показано снижение дозы препарата, отмена левотироксина на несколько дней. При ярко выраженных симптомах передозировки назначают препараты группы бета-адреноблокаторов.

После исчезновения симптомов передозировки терапию препаратом Эутирокс возобновляют, начиная с минимальной дозы.

Первым симптомом передозировки является резкое снижение веса без дополнительных причин.

Дополнительно отмечаются следующие изменения:

  • нарушение работы сердца, сопровождается болями и сбоями ритма;
  • регулярные головные боли, которые тяжело устраняются медикаментами;
  • сильный тремор в конечностях;
  • повышенная слабость из-за ускоренного метаболизма;
  • усиленный прилив крови к лицу (из-за этого кожные покровы приобретают красный цвет, и чувствуется жар);
  • возможно лихорадочное состояние;
  • рвота и диарея, так как передозировка сопровождается интоксикацией организма;
  • нарушение психологического равновесия (психозы, нервозность, раздражительность);
  • сильное нарушение периодичности менструаций;
  • нарушение функционирования печени и почек;
  • у детей может нарушиться функционирование клеток мозга.

При сильном превышении дозы может возникнуть остановка сердца. После отмены препарата состояние стабилизируется самостоятельно. При тяжелом состоянии пациента необходимо промывание желудка и введения внутривенно бета-адреноблокаторов (блокируются чувствительность рецепторов на препарат).

Условия хранения

Препарат 

рекомендуется хранить в сухом месте вдали от прямых солнечных лучей при температуре от 15 до 25 градусов Цельсия.

Срок годности – 3 года.

Таблетки можно использовать 3 года с момента выпуска, при хранении в затемненном месте с температурой не выше 25 градусов.

Фармакологические свойства, форма выпуска препарата

Эутирокс производится в форме стандартных таблеток (с одной стороны крестообразная риска, с другой знак «ЕМ» с указание количества активного вещества). Основное свойство медикамента – это восполнение недостатка гормонов вырабатываемых щитовидной железой. Расфасовываются таблетки в блистеры по 25 шт.

таблетки по 25, 50, 75, 100, 125 или 150 мкг действующего вещества по 25 штук в блистере, по 2 или 4 блистера в картонной упаковке.

Состав препарата

Основным элементом Эутирокса является левотироксин натрия – искусственный аналог гормона вырабатываемого щитовидной железой. Для удобства приема препарат выпускается с содержанием в 1-ой дозе по 25-150 мкг активного элемента.

Для придания нужной формы, продления срока хранения и улучшения усвояемости в состав средства включены дополнительные элементы:

  1. Кукурузный крахмал. Он необходим для сгущения средства. Дополнительно помогает укрепить мышцы, восстановить нервные клетки и выводит шлаки и токсины из организма. В разовой дозе содержится 25 мг.
  2. Желатин. Используется также в качестве загустителя. Дополнительно восстанавливает суставы, укрепляет костную ткань и способствует снижению веса. Содержится 5 мг.
  3. Моногидрат лактозы. Придает препарату сладкий привкус. Дополнительно пополняет запасы энергии и нормализует обмен кальция в организме. Содержится 65,98 мг.
  4. Кроскармеллоза натрия. Ускоряет усвоение медикамента. Содержится 3,5 мг.
  5. Магния стеарат. Используется дл более прочного соединения всех компонентов средства. Содержится 0,5 мг.
Эутирокс. Отзывы, побочные эффекты, передозировка. Как принимать таблетки для похудения, при беременности, гипотиреозе

Количество дополнительных компонентов не меняется при увеличении концентрации активного элемента в разовой дозировке.

1 таблетка препарата 

содержит: левотироксин натрия – 25, 50, 75, 100, 125 или 150 мкг.

Вспомогательные вещества, в том числе лактоза.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Эутирокс, по отзывам (побочные эффекты развиваются при несоблюдении инструкции по применению), действует в зависимости от употребляемой дозировки. Основное назначение активного вещества – нормализовать вещественный обмен, а также регулировать процесс роста тканей и их развития.

Изменение действие препарата при разных дозировках:

  1. В небольших дозах способствует ускорению синтеза белков и жиров.
  2. При средней дозировке ускоряется процесс формирования и развития новых клеток тканей, вследствие чего возрастает потребность организма в кислороде. Обмен белков, жиров и углеводов также ускоряется. Нервная и сердечно сосудистая системы работают в активном режиме.
  3. При больших дозировках происходит угнетение важных частей головного мозга (гипоталамуса и гипофиза).

Самостоятельно превышение дозы может привести к снижению работоспособности мозга и ухудшению работы и развития всех органов. При небольших отклонениях функционирования щитовидной железы эффективность терапии отмечается через 10 дней. При патологии – диффузный зоб, улучшение от лечения наступает через 4-х месяцев.

После попадания в организм основное всасывание препарата происходит в тонком кишечнике. Употребление пищи снижает скорость действие медикамента. Максимальное количество компонентов Эутирокса в крови выявляется через 5 часов.

Основной метаболизм элементов происходит в печени, мышцах и головном мозге. Выводятся продукты метаболизма с желчью, через прямую кишку и с уриной, через почки. Время вывода может варьироваться от 3-х дней до 10-ти суток, зависит от состояния щитовидной железы.

Аналоги

При непереносимости компонентов или необходимости замены препарата, из-за длительности применения, Эутирокс можно заменить аналогом.

Список рекомендуемых лекарственных средств:

  • тибон.
  • левотироксин натрия.
  • тиреотом.
  • тиреокомб.
  • тиреоидин.
  • L-тироксином.
  • баготирокс.
  • новотирал.

При замене Эутирокса необходимо учитывать противопоказания нового медикамента, возрастные ограничения и курс терапии.

Стоимость Эутирокса в аптеках Москвы, СПб, регионов

Стоимость таблеток варьируется от региона, концентрации активного вещества с 1-ой дозе и количества таблеток в упаковке. В таблице представлен диапазон цен для Эутирокса с содержанием активного элемента в количестве 50 мкг по 50 и 100 таблеток в упаковке.

Город Стоимость в рублях за 50 таблеток Стоимость в рублях за 100 таблеток
Минимальная Максимальная Минимальная Максимальная
Москва 110 150 140 170
Санкт-Петербург 115 152 135 170
Екатеринбург 120 155 140 175
Пермь 115 150 135 165
Сочи 105 135 115 140
Владивосток 97 130 100 125
Тюмень 110 145 120 160

Эутирокс является эффективным препаратом, по отзывам  пациентов. При соблюдении инструкции приема и рекомендаций врача побочные эффекты не наблюдаются, в редких случаях аллергическая реакция в виде сыпи.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Все диеты
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: