Диета после ротавируса у ребенка

Кого поражает норовирус

Ежегодно во всем мире регистрируется 267 миллионов случаев заражения этим вирусом. Циркуляция возбудителя резко активизировалась начиная с середины 1990-х, причины тому установить не удалось.

В Японии и США в структуре заболеваемости острыми кишечными инфекциями норовирусные поражения занимают от 52% до 68% всех случаев. В России этот показатель намного ниже, вирус Норфолк как возбудитель острых желудочно-кишечных расстройств уступает ротавирусам. Доля гастроэнтеритов норовирусной природы в нашей стране не превышает 27%.

По механизму поражения действие норовируса схоже с ротавирусной инфекцией, отличаясь от нее стремительным распространением и меньшим количеством дней, необходимым для нормализации состояния.

Этот возбудитель часто провоцирует вспышки недугов в учреждениях закрытого или полузакрытого типа (в больницах, тюрьмах, общежитиях, круизных лайнерах, гостиницах и т.д.). В этих ситуациях инкубационный период бывает более коротким – от 4 до 12 часов.

Рассматриваемый возбудитель может поражать человека в любом возрасте. Отмечено, что люди, имеющие первую группу крови, в большей степени подвержены заражению норовирусом.

После перенесенного заболевания иммунитет носит временный характер. По сведениям американских медиков, он активен приблизительно 8 недель. Это означает, что в будущем человек может вновь заразиться.

Люди могут быть носителями норовирусов не только в период острого заболевания.

  • Реконвалесцентное носительство. Оно отмечается после перенесенной болезни.
  • Транзиторное носительство, выявляемое у здоровых лиц в очагах инфекционного поражения.
  • Хроническое носительство, продолжающееся более трех месяцев.

В зависимости от выраженности патологических проявлений выделяют несколько форм развития недуга.

Лечение заболевания, протекающего в легкой и средней форме, можно проводить в домашних условиях.

диета после норовируса

Специального лекарства от норовируса нет. Если заболевание протекает в неосложненной форме, неприятные симптомы, как правило, исчезают через 1-3 дня. Нужно максимально помочь организму справиться с патологическими проявлениями.

В детском возрасте течение заболевания, вызванного норовирусом, имеет характерные особенности.

Отмечено, что при инфицировании у детей в раннем возрасте в 30—40% случаев к основному симптому – сильной рвоте – присоединяется выраженная диарея: жидкий, водянистый стул без патологических примесей до10 раз за сутки. В более старшей возрастной группе главным симптомом, как и у взрослых, является многократная рвота с возможным повышением температурных показателей.

Дети подвержены повышенному риску обезвоживания. Общая площадь поверхности тела относительно веса у них в 2-4 раза больше, чем во взрослом возрасте, а значит, более значительные потребности во влаге. Кроме того, такое соотношение способствует очень быстрому обезвоживанию при повышенном выведении жидкости (как это бывает при норовирусе).

Чем меньше у ребенка вес, тем опаснее для него норовирус, так как обезвоживание может развиваться стремительно.

Симптомы обезвоживания в детском возрасте:

  • Сухие слизистые оболочки.
  • Отсутствие слез при плаче.
  • Малое количество мочеиспусканий.
  • Запавший родничок у малышей.
  • Кожа в месте щипка приходит к исходному состоянию дольше обычного (от 2 секунд и более).

Лечение норовируса у детей заключается прежде всего в регидратации (выпаивании). Для этого применяют как растворы аптечных препаратов (Регидрон), так и средства, приготовленные дома самостоятельно. Употреблять газированные напитки и фруктовые соки нельзя.

Норовирус: какой врач лечит. Как не заразиться и как лечится

Зачастую регидратация у детей при норовирусе затрудняется из-за неукротимой рвоты. В таком случае жидкость ребенку дают очень маленькими порциями (чайной ложкой, пипеткой, шприцем со снятой иглой – в зависимости от возраста и состояния).

Больного ребенка нужно уложить на бок, чтобы он не захлебнулся рвотными массами.

Необходима срочная госпитализация, если у ребенка на протяжении 10-12 часов не было мочеиспусканий, и при этом не удается обеспечить выпаивание из-за неукротимой рвоты.

Соблюдение диеты – обязательное условие быстрого избавления от норовирусной инфекции без нежелательных последствий для организма.

В остром периоде развития заболевания из-за сильной рвоты прием пищи бывает невозможен. Даже если симптомы не очень ярко выражены, аппетит обычно отсутствует. В это время важно соблюдать питьевой режим для предотвращения обезвоживания.

Когда наступит общее улучшение состояния, за основу рациона нужно взять легко усваиваемые продукты и блюда:

  • Пюреобразные супы на овощном бульоне.
  • Полужидкие каши, сваренные на воде.
  • Подсушенный хлеб, несдобное печенье, сушки.
  • Нежирное мясо в виде тефтелей, фрикаделек, суфле, и паровых котлет.
  • Овощи (не содержащие грубую клетчатку) в отварном и тушеном виде.
  • Запеченные яблоки.
  • Нежирные кисломолочные продукты.

Валентина Штамбург - Google

Дети, находящиеся на естественном вскармливании, должны по-прежнему получать грудное молоко. В зависимости от состояния ребенка можно увеличить частоту прикладываний к груди.

Профилактика норовирусного заражения прежде всего заключается в соблюдении гигиенических правил.

  • После прихода с улицы и перед тем, как принимать пищу, нужно мыть руки.
  • Все овощи и фрукты можно есть только тщательно вымытыми. Если речь идет о пребывании в экзотических странах, для этого нужно использовать не водопроводную, а кипяченую или бутилированную воду.
  • Плавая в бассейнах и водоемах, важно не допускать попадания воды в рот.
  • Недопустимо пить сырую водопроводную воду. Для этого предназначена бутилированная, специально очищенная или кипяченая вода.
  • Существует большая вероятность заражения норовирусом при употреблении в пищу устриц. Приобретать их нужно только в проверенных торговых точках.
  • Если в ближайшем окружении кто-то заболел норовирусом, нужно по возможности свести к минимуму контакт с ним.
  • Больному нужно выделить отдельные предметы обихода и посуду. Для дезинфекции рекомендуется кипячение его одежды и постельного белья в течение 1-2 минут.
  • Рвотные массы и фекалии заболевшего должны быть смыты в унитаз при закрытой крышке с последующей дезинфекцией.
  • При уходе за больным следует как можно чаще мыть руки с мылом.

Норовирусный гастроэнтерит считается самоизлечивающимся заболеванием. Однако если болезнь протекает в тяжелой форме, требуется медицинская помощь.

Следует вызвать на дом участкового терапевта, который назначит лабораторное исследование и определит вид лечения. Возможно, понадобится консультация врача-инфекциониста и гастроэнтеролога.

К этим специалистам стоит обратиться и в том случае, если спустя 3 дня состояние не нормализовалось.

Если симптомы норовирусной инфекции наблюдаются у ребенка, не достигшего 3-х летнего возраста, нужно вызывать участкового педиатра, который оценит его состояние и определит схему терапевтической помощи. Дети раннего возраста с тяжелой формой недуга, как правило, госпитализируются.

Норовирус очень заразен и вызывает весьма неприятные проявления. Простые профилактические меры снизят риск заболевания. Если избежать заражения не удалось, нужно максимально помочь организму справиться с недугом и при необходимости обратиться к врачу.

В условиях ограниченного рациона важно составить меню, чтобы блюда были разнообразными и не надоедали ребенку. Приведем пример.

На завтрак можно давать омлет, приготовленный на пару, нежирный творог с чаем и сухарями, рисовую или овсяную кашу.

Основное назначение диеты при ротавирусе

При кишечной симптоматике больной теряет жидкость, а вместе с ней массу электролитов. Заболевание может быть смертельно опасным при потере 10-15% жидкости. В такой ситуации целью лечения является восстановление водно-электролитного баланса.

Специфически направленных на подавление кишечной инфекции препаратов не существует. Медикаментозная терапия в основном устраняет симптомы заболевания.

Поэтому основой лечения выступает диетическое питание и питьевой режим. В дни активной инфекции организм ослаблен, поэтому все необходимые вещества и микроэлементы восполняются при поступлении пищи.

Валентина Штамбург - Google

Это помогает наладить процесс пищеварения, водно-солевой баланс, а также восстановить силы.

Голодные диеты проводить при инфекционном заболевании не рекомендуется, так как это ведет к ослаблению иммунитета и отдаляет сроки выздоровления. При отсутствии аппетита заболевшего не нужно заставлять есть. Можно предложить выпить ягодного киселя или куриный бульон. При отказе больного пить и при обезвоживании организма необходимо обратиться за медицинской помощью.

  • В острый период запрещенными продуктами представляют собой растительное и сливочное масло.
  • Первые дни больной должен пить электролитные растворы.
  • На 3 день меню расширяется, дополняется полезными кашами на воде, лечебными отварами, разрешается чай, кисель.
  • При улучшении состояния в рацион можно добавить белковую пищу, мясо нежирных сортов, кисломолочные напитки небольшими порциями.
  • На стадии выздоровления при условии хорошего аппетита переедать нежелательно.

При ротавирусной инфекции важно исключить из диеты некоторые продукты не только в острый период, но и на 2–3 недели после выздоровления.

Если у больного есть аппетит, то принимать пищу нужно небольшими порциями, в данной ситуации лучше есть мало, но часто. То же самое касается и приема жидкости, следует пить каждые полчаса по 50–70 мл. Большой объем пищи или жидкости может спровоцировать приступ рвоты. Если аппетит отсутствует, то насильно есть не стоит, но пить жидкость обязательно.

При ротавирусной инфекции у детей диета должна включать следующий перечень продуктов:

  • сухари пшеничные;
  • каши (рисовая, овсяная, гречневая);
  • пюре из картошки, морковки;
  • яблоко печеное или в виде пюре;
  • нежирный бульон, суп-пюре из овощей;
  • кисель;
  • рисовый отвар, чай, минеральная вода, компот из сухих фруктов.

Валентина Штамбург - Google

Следует исключить из рациона:

  • молоко и все молочные продукты;
  • жаренные и тушенные блюда;
  • сладости;
  • специи, маринады, копчености;
  • газированную воду.

Если не придерживать этих рекомендаций, у ребенка могут появится осложнения и рецидивы заболевания: в основном, симптомы острого гастрита, энтерита, иногда даже панкреатита.

Диета для взрослых

Ротавирус имеет схожие черты с респираторными заболеваниями, из-за чего получил название кишечный грипп. От инфекции в мире ежегодно гибнет около полумиллиона детей только потому, что заболеванию не придают особого статуса, не обращаются к врачу.

Рацион питания детей до года отличается от диеты детей старшего возраста. Особенности диеты на период болезни связаны с естественным или искусственным вскармливанием. Лечение детей постарше и взрослых состоит в исключении опасных и вредных продуктов с сохранением режима обильного питья.

Диета малышей до года при ротавирусной инфекции

С заболеванием помогут справиться вкусные диетические блюда, которые сделают лечение приятным.

Перцы, фаршированные овощами

Для приготовления понадобятся болгарские перцы, морковь, кабачок, баклажан. Удалив верхушки у перцев, начинить полости смесью измельченных овощей. Готовить на пару в течение получаса.

Куриное филе с овощами

Филе надрезать в нескольких местах, вымочить в минералке. Морковь и помидоры порезать соломкой. Запекать в духовом шкафу полчаса в фольге. Запеченные овощи и мясо можно приправить щепоткой соли.

Фруктово-овощное пюре

Морковь (2 шт.) отварить, яблоко запечь в духовке. Смешать в блендере до состояния кашицы, заправить смесь ложкой меда.

На завтрак:

  • Полужидкая каша на воде (манная, гречневая, рисовая) без сахара и масла.
  • Белые сухарики.
  • Некрепкий чай без сахара.

Полностью исключаются молочные продукты, причем не только цельное молоко, но и кефир, йогурты, творог, сыр, сметана, поскольку они могут вызвать вздутие живота, усугубить диарею и усилить боли в животе. Даже если до болезни вы постоянно употребляли молоко, от него придется отказаться и заменить другими жидкостями, а лучше раствором для регидратации (о нем мы поговорим чуть позже).

Жирные мясные и рыбные блюда, полуфабрикаты, колбасные изделия, любой фастфуд, кондитерские изделия, мороженое, сладости полностью исключаются из рациона. Эти продукты перевариваются дольше, кроме того, большинство из них содержит специи, красители и другие добавки, которые могут оказать негативное влияние на желудочно-кишечный тракт.

Овощи, содержащие грубую клетчатку (белокочанная капуста, репа, редька, редис, свекла), провоцирующие вздутие живота (бобовые, огурцы), содержащие раздражающие слизистую оболочку пищеварительного тракта вещества (лук, чеснок, щавель, ревень и др.) также следует исключить. Из фруктов категорически запрещаются виноград, слива, абрикос и цитрусовые.

Отказаться следует от перловой, манной и пшенной каш, крупных макаронных изделий, ржаного и свежего белого хлеба. Нельзя употреблять холодные и очень горячие напитки, в острый период заболевания не стоит пить кофе, любые газированные напитки.

Итак, чем можно кормить ребенка при ротавирусной инфекции? Часто дети отказываются от пищи в первый-второй день болезни. В это время предлагайте малышу жидкие каши на воде, кисели, протертые вареные блюда.

А вот касательно кисломолочных продуктов медики расходятся во мнениях. У одних детей они вызывают ухудшение состояния, понос и рвоту.

Другим малышам прохладные кисломолочные продукты приносят облегчение, снимают спазматические реакции, рвоту. Поэтому при улучшении можно дать ребенку немного кефира, если он его любит, и внимательно проследить за изменением состояния.

Во время болезни очень важно давать ребенку почаще пить. При этом порции должны быть небольшими, чтобы не спровоцировать рвоту. В качестве питья можно предлагать воду, чай. В напитки не нужно добавлять много сахара, достаточно немного подсластить.

Приведем несколько рецептов блюд, разрешенных при ротавирусной инфекции.

Валентина Штамбург - Google

Как уже было сказано, если малыш перенес ротавирус, то диета не должна включать молоко. Такого ограничения следует придерживаться около трех недель после острого периода инфекции.

В первый день питание ребенка ограничивают сухариками. На второй день можно давать рисовую кашу на воде без сливочного масла.

На третий день включают гречку или овсянку, тоже на воде и без масла. Можно дать немного картофельного пюре.

Если прошла уже неделя после того, как ребенок перенес ротавирус, то диета может быть расширена. В рацион включают сливочное масло и растительные жиры, которые добавляют в небольших количествах в каши и овощные пюре.

Из сладостей разрешают мед, его можно по-немногу добавить в чай. Маленькому пациенту нужно возобновлять силы, поэтому желательно давать ему мясные бульоны, супы с фрикадельками, паровые котлеты из мяса или рыбы.

Под конец периода выздоровления можно с осторожностью пробовать давать кисломолочные продукты – йогурт или кефир.

Симптоматика ротавирусной инфекции

Инкубационный период норовирусной инфекции длится 1-3 суток. Основным ее проявлением является гастроэнтерит.

Заболевание характеризуется умеренной интоксикацией и кишечными симптомами:

  • Непроходящей тошнотой,
  • Многократной рвотой,
  • Поносом,
  • Приступообразной болью в животе,
  • Головной болью,
  • Потерей вкуса,
  • Сонливостью,
  • Миалгией и артралгией,
  • Незначительным подъемом температуры,
  • Отказом от еды,
  • Слизью в кале,
  • Болезненными позывами на дефекацию,
  • Урчанием в животе при пальпации,
  • Респираторными симптомами.

Эти признаки являются самоизлечивающимися. В тяжелых случаях при отсутствии своевременной терапии может развиться дегидратация организма или обезвоживание. В организме больных нарушается водно-электролитный баланс. Это может закончиться комой и даже смертью человека. Группу риска составляют маленькие дети, лица старше 65 лет и больные с иммунодефицитом.

Какие продукты разрешены

Чтобы облегчить течение заболевания, ускорить выздоровление, нужно помнить о правильном питании и соблюдать диету. На период лечения противопоказаны:

  • сырые овощи и фрукты;
  • сдобные и хлебобулочные изделия;
  • молоко;
  • кисломолочные продукты, сыры;
  • углеводная пища;
  • жирное мясо, рыба;
  • консервированные, маринованные продукты;
  • копчености, полуфабрикаты;
  • сливочное и растительное масло.

Диета при ротавирусной инфекции исключает также употребление простых углеводов. Список составляют:

  • перловка;
  • макароны;
  • пшено;
  • свежий хлеб.

Чтобы понять, чем кормить ребенка при ротавирусной инфекции, нужно знать список запрещенных продуктов. Вводя ограничения, важно учитывать возраст ребенка и тяжесть протекания заболевания. Новорожденный не может полностью обходиться без грудного молока, поэтому одно-два кормления оставляют, дополняя рацион безлактозной смесью.

Симптоматика

Норовирусы вызывают гастроэнтерит, который в большинстве случаев протекает легко и не требует специального лечения. Основная цель проводимых мероприятий — профилактика обезвоживания. В домашних условиях взрослым рекомендуют пить фруктовые соки, зеленый чай, минеральную воду, настой ромашки и нежирные бульоны, детям — «Регидрон», «Педиалит».

Все лечение при ротавирусе сводится к трем составляющим:

  • регидратация,
  • диета,
  • прием лекарственных средств.

По поводу последнего пункта педиатры расходятся во мнениях. Некоторые считают, что нужно принимать противовирусные препараты.

А другие не видят в этом необходимости, так как подобные средства не излечивают детский организм. Часть специалистов также советует давать ребенку при ротавирусе витамины, потому что происходит быстрая их потеря.

Другая же часть склоняется к мысли, что на период болезни можно обойтись без витаминных комплексов, так как усваивание их все равно затруднено.

Важность диеты при ротавирусе у детей подтверждают все педиатры. Так же, как и необходимость регидратации – восстановления водного баланса в организме ребенка.

Диета достаточно строгая, но ее необходимо соблюдать всего лишь несколько дней. После можно придерживаться более расширенного рациона.


И обильное питье для регидратации понадобится тоже на короткое время. Но эти два условия нужно обязательно соблюсти.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Все диеты
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: